35 yaşında erkek hasta, son bir yıl içerisinde üç kez tekrarlayan ağrılı oral aftlar, skrotal ülser ve her iki alt ekstremite ekstansör yüzlerinde eritema nodozum benzeri lezyonlar nedeniyle romatoloji polikliniğine başvuruyor. Göz muayenesinde bilateral hipopiyonlu üveit saptanan hastanın paterji testi pozitif bulunuyor. Bu hastadaki en olası tanı düşünüldüğünde, bu hastalık damar çapına göre yapılan vaskülit sınıflamasında hangi grupta yer alır?
- ABüyük damar vasküliti
- BOrta çaplı damar vasküliti
- CKüçük damar vasküliti
- Değişken çaplı damar vaskülitiCevap
Cevap
Değişken çaplı damar vasküliti
Hastanın semptomları (oral/genital ülser, üveit, paterji pozitifliği) Behçet Hastalığı tanısını kesinleştirir. 2012 Chapel Hill sınıflamasında Behçet, herhangi bir çapta ve herhangi bir tipte (arter/ven) damarı tutabilme kapasitesi nedeniyle değişken çaplı damar vaskülitleri grubuna dahil edilmiştir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Behçet Hastalığı Sınıflandırması
İpuçları
1
Hastadaki bulgular (aft, üveit, paterji) Türkiye'de sık görülen bir multisistemik hastalığı düşündürmektedir.
2
Behçet hastalığı sadece arterleri değil, venleri de tutan nadir vaskülitlerden biridir.
Daha Fazla Pratik
Behçet hastalığında en sık görülen vasküler tutulum şeklinin (yüzeyel tromboflebit) ve hayatı tehdit eden pulmoner arter anevrizmalarının özelliklerini gözden geçirin.
Tahmini Süre:1m 15s