Soru

Zorluk: KolayAntiviral İlaçlar

HIVHIV enfeksiyonu tedavisinde kullanılan aşağıdaki antiretroviral ilaçlardan hangisinin en karakteristik yan etkisi kemik iliği süpresyonuna bağlı gelişen makrositer anemidir?

  1. Zidovudin (AZTAZT)Cevap
  2. B
    Nevirapin
  3. C
    Abakavir
  4. D
    Tenofovir
  5. E
    Efavirenz

Cevap

Kemik iliği süpresyonu ve makrositer anemi ile karakterize yan etki profiline sahip olan antiretroviral ilaç Zidovudin (AZTAZT)'dir.
Zidovudin (AZTAZT), HIVHIV replikasyonunu revers transkriptaz enzimini inhibe ederek durdurur. Ancak, konak hücrelerin mitokondriyal DNADNA polimeraz-gama enzimine olan afinitesi nedeniyle kemik iliği hücrelerinde proliferasyonu baskılar. Bu durum klinik olarak makrositer anemi ve nötropeni şeklinde kendini gösterir. TUS sınavlarında bu yan etki, ilacın en yüksek verimli klinik bilgisi olarak kabul edilir.

Adım Adım Çözüm

1
HIVHIV tedavisinde kullanılan ilaç gruplarını ve sık görülen yan etkilerini değerlendir.
Nükleozid revers transkriptaz inhibitörleri (NRTINRTI) grubundaki ilaçların mitokondriyal toksisite potansiyeli olduğu belirlenir.
Bu gruptaki bazı ilaçlar konak hücrelerin DNADNA polimeraz enzimlerini de kısmen inhibe edebilir.
2
Kemik iliği baskılanması ile doğrudan ilişkili olan spesifik ilacı seç.
Zidovudin (AZTAZT), kemik iliği prekürsörleri üzerinde toksik etki göstererek anemi ve nötropeniye neden olan en tipik ilaçtır.
Aneminin makrositer karakterde olması Zidovudin toksisitesi için ayırıcı bir laboratuvar bulgusudur.

Anahtar Kavram

Antiretroviral İlaçların Karakteristik Yan Etkileri

Alternatif Yöntem

Hematolojik yan etki görülen hastalarda Zidovudin yerine Tenofovir veya Abakavir gibi kemik iliği toksisitesi düşük ilaçlara geçiş yapılması klinik bir ipucudur.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla