Soru

Zorluk: KolayTübüler Madde Taşınması ve Klirens Kavramı

Bir hastanın böbrek fonksiyonlarını değerlendirmek amacıyla yapılan laboratuvar tetkiklerinde aşağıdaki veriler elde edilmiştir:

ParametreDeğer
Plazma 'X' maddesi konsantrasyonu (PxP_x)2 mg/dL2 \text{ mg/dL}
İdrar 'X' maddesi konsantrasyonu (UxU_x)100 mg/dL100 \text{ mg/dL}
İdrar akış hızı (VV)2 ml/dk2 \text{ ml/dk}
Glomerüler filtrasyon hızı (GFR)125 ml/dk125 \text{ ml/dk}

Bu verilere göre, 'X' maddesinin renal klirensi ve böbrek tübüllerindeki net işlemi aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    50 ml/dk50 \text{ ml/dk}; net sekresyon
  2. 100 ml/dk100 \text{ ml/dk}; net reabsorbsiyonCevap
  3. C
    100 ml/dk100 \text{ ml/dk}; net sekresyon
  4. D
    200 ml/dk200 \text{ ml/dk}; net sekresyon
  5. E
    125 ml/dk125 \text{ ml/dk}; sadece filtrasyon

Cevap

Klirens 100 ml/dk100 \text{ ml/dk}'dır ve madde net reabsorbsiyona uğramaktadır.
Verilen değerler klirens formülünde (C=U×V/PC = U \times V / P) yerine konulduğunda 100×2/2=100 ml/dk100 \times 2 / 2 = 100 \text{ ml/dk} sonucu elde edilir. Maddenin klirensi (100 ml/dk100 \text{ ml/dk}), filtrasyon hızı olan GFR'den (125 ml/dk125 \text{ ml/dk}) daha düşük olduğu için, filtre edilen miktarın bir kısmının tübüllerden kana geri emildiği (net reabsorbsiyon) sonucuna varılır.

Adım Adım Çözüm

1
Renal klirens formülünü (C=U×VPC = \frac{U \times V}{P}) kullanarak 'X' maddesinin klirensini hesaplayın.
Cx=100 mg/dL×2 ml/dk2 mg/dL=100 ml/dkC_x = \frac{100 \text{ mg/dL} \times 2 \text{ ml/dk}}{2 \text{ mg/dL}} = 100 \text{ ml/dk}
Klirens, bir maddenin birim zamanda plazmadan temizlenme miktarını gösterir.
2
Hesaplanan klirens değerini (CxC_x), hastanın GFR değeri (125 ml/dk125 \text{ ml/dk}) ile karşılaştırın.
100 ml/dk<125 ml/dk100 \text{ ml/dk} < 125 \text{ ml/dk} (Cx<GFRC_x < GFR)
Bir maddenin klirensi GFR'den düşükse, o madde tübüllerden net olarak geri emiliyor demektir.

Anahtar Kavram

Bir maddenin klirensi GFR'den küçükse net reabsorbsiyon, GFR'ye eşitse sadece filtrasyon (veya reabsorbsiyon=sekresyon), GFR'den büyükse net sekresyon gerçekleşir.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla