Examkin

Soru

Zorluk: KolayFırsatçı Küf Mantarları: Aspergillus

Akut lösemi nedeniyle kemoterapi alan ve derin nötropenisi (ANS<500/μLANS < 500/\mu L) olan bir hastada ateş ve öksürük şikayetleri gelişmiştir. İnvaziv pulmoner aspergilloz ön tanısı ile serumda araştırılan ve mantar hücre duvarında bulunan spesifik antijen aşağıdakilerden hangisidir?

  1. GalaktomannanCevap
  2. B
    Mannan
  3. C
    Kapsül polisakkariti
  4. D
    Ergosterol
  5. E
    Teikoik asit

Cevap

İnvaziv aspergilloz tanısında kullanılan ve mantar hücre duvarından salınan spesifik antijen galaktomannandır.
Galaktomannan, Aspergillus türlerinin hücre duvarında yer alan ve invaziv büyüme sırasında serum veya BAL gibi vücut sıvılarına salınan bir polisakkarittir. Nötropenik hastalarda İnvaziv Pulmoner Aspergillozun (İPA) erken tanısında ELISA yöntemiyle saptanması tanısal kriterlerden biridir.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın klinik durumunu ve risk faktörünü değerlendirin.
Hasta nötropeniktir ve invaziv pulmoner aspergilloz (İPA) için yüksek risk grubundadır.
Derin nötropeni, Aspergillus gibi fırsatçı küf mantarı enfeksiyonları için en önemli hazırlayıcı faktördür.
2
Aspergillus'a özgü tanısal biyobelirteçleri hatırlayın.
Galaktomannan, Aspergillus türlerinin hücre duvarına özgü bir polisakkarittir.
Enfeksiyonun erken evrelerinde serumda veya bronkoalveoler lavaj (BAL) sıvısında saptanabilir.
3
Diğer fungal antijenlerle ayrımını yapın.
Mannan Candida'ya, kapsül antijeni ise Cryptococcus'a özgüdür.
Doğru ayırıcı tanı, uygun antifungal tedaviye başlanması için kritiktir.

Anahtar Kavram

Galaktomannan, Aspergillus türlerinin hücre duvarına özgü bir polisakkarittir ve invaziv enfeksiyonların tanısında serumda araştırılır.
Bu soruyu puanla

Konular

Fırsatçı Küf Mantarları: Aspergillus

Bu konudan daha fazla soru