Examkin

Soru

Zorluk: KolayNekrotizan Enterokolit (NEC)

3333 haftalık, 19001900 gram ağırlığında doğan bir prematüre bebeğin, postnatal 88. gününde enteral beslenmeye geçildikten sonra batın distansiyonu ve safralı mide rezidüsü geliştiği gözleniyor. Çekilen direkt karın grafisinde bağırsak duvarında lineer hava gölgeleri (pnömatozis intestinalis) saptanıyor. Bu klinik ve radyolojik bulgular ışığında, bebek için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Nekrotizan enterokolitCevap
  2. B
    Spontan intestinal perforasyon
  3. C
    Midgut volvulus
  4. D
    Mekonyum ileusu
  5. E
    İnfantil hipertrofik pilor stenozu

Cevap

Nekrotizan enterokolit
Nekrotizan enterokolit tanısı, prematüre bir bebekte enteral beslenme sonrası gelişen distansiyon ve radyolojik olarak saptanan pnömatozis intestinalis (bağırsak duvarında hava) bulgusu ile konur. Bu bulgu hastalık için patognomoniktir.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik senaryonun analizi
Prematüre bir bebekte beslenme sonrası abdominal distansiyon ve safralı kusma saptanmıştır.
Bu bulgular yenidoğanda gastrointestinal acil bir durumu (özellikle nekrotizan enterokolit) düşündürür.
2
Radyolojik bulgunun yorumlanması
Bağırsak duvarında pnömatozis intestinalis saptanmıştır.
Pnömatozis intestinalis, nekrotizan enterokolit için patognomonik (tanı koydurucu) bir bulgudur.
3
Kesin tanının konulması
En olası tanı Nekrotizan enterokolit olarak belirlenir.
Klinik risk faktörleri ve spesifik radyolojik bulgu bir araya geldiğinde tanı netleşir.

Anahtar Kavram

Pnömatozis intestinalis, nekrotizan enterokolit tanısı için en spesifik ve patognomonik radyolojik bulgudur.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Nekrotizan Enterokolit (NEC)

Bu konudan daha fazla soru