Examkin

Soru

Zorluk: KolayBöbrek Nakli

3838 yaşında erkek hasta, son dönem böbrek yetmezliği nedeniyle 11 yıl önce gerçekleştirilen kadavradan böbrek nakli sonrası rutin poliklinik kontrolüne geliyor. Hastanın fizik muayenesinde diş etlerinde belirgin büyüme (hiperplazi) ve vücut kıllanmasında artış (hipertrikoz) saptanıyor. Bu klinik tabloya neden olduğu bilinen kalsinörin inhibitörü aşağıdakilerden hangisidir?

  1. SiklosporinCevap
  2. B
    Takrolimus
  3. C
    Mikofenolat mofetil
  4. D
    Sirolimus
  5. E
    Azatioprin

Cevap

Diş eti hiperplazisi ve hipertrikoz (kıllanma artışı) gibi yan etkilere neden olan kalsinörin inhibitörü Siklosporin'dir.
Siklosporin, böbrek nakli sonrası kullanılan temel kalsinörin inhibitörlerinden biridir. Hipertansiyon, nefrotoksisite ve hiperlipidemi dışında, diş eti hiperplazisi ve hipertrikoz (vücut kıllanmasında artış) gibi kendine has kozmetik yan etkilere sahiptir.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik bulguları değerlendir.
Hastada diş eti hiperplazisi ve hipertrikoz saptandı.
Bu bulgular böbrek nakli sonrası kullanılan immünsüpresif ilaçların spesifik yan etkileridir.
2
Kalsinörin inhibitörlerinin yan etki profillerini karşılaştır.
Siklosporin'in diş eti büyümesi ve kıllanma artışı yaptığı, Takrolimus'un ise bu etkileri göstermediği saptandı.
Her iki ilaç aynı grupta olsa da yan etki spektrumları belirgin farklılıklar gösterir.

Anahtar Kavram

Siklosporin ve Takrolimus Yan Etki Ayrımı

Daha Fazla Pratik

Kalsinörin inhibitörlerinin nefrotoksisite mekanizmalarını ve Takrolimus'un neden olduğu yeni gelişen diyabet (NODAT) riskini inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Böbrek Nakli

Bu konudan daha fazla soru