Soru

45 yaşında kadın hasta, son iki yılda üç kez tekrarlayan kalsiyum oksalat taşları nedeniyle üroloji tarafından konsülte ediliyor. Hastanın fizik muayenesi doğaldır. Laboratuvar incelemelerinde; serum toplam kalsiyum $10.4 mg/dL$ (Normal: $8.5-10.5$), iyonize kalsiyum $1.36 mmol/L$ (Normal: $1.15-1.32$), serum fosfor $2.3 mg/dL$ (Normal: $2.5-4.5$), intakt PTH $115 pg/mL$ (Normal: $15-65$), $25-OH$ Vitamin D $35 ng/mL$ (Normal: $>30$) ve 24 saatlik idrar kalsiyumu $420 mg$ (Normal: $<250$) olarak saptanıyor. Serum kreatinin düzeyi $0.8 mg/dL$ ve kreatinin klerensi $95 mL/dk$ ölçülüyor. Bu hasta için en olası tanı ve en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?