Examkin

Soru

Zorluk: KolayAntiviral İlaçlar

Sitomegalovirüs (CMV) enfeksiyonlarının tedavisinde ve profilaksisinde ilk seçenek olarak kullanılan ganciclovir'in en önemli ve doz kısıtlayıcı yan etkisi aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Kemik iliği supresyonu (özellikle nötropeni)Cevap
  2. B
    Nefrotoksisite
  3. C
    Pankreatit
  4. D
    Nöropsikiyatrik bozukluklar
  5. E
    Periferik nöropati

Cevap

Ganciclovir'in en önemli doz kısıtlayıcı yan etkisi kemik iliği supresyonu (özellikle nötropeni) seçeneğidir.
Ganciclovir, bir pürin nükleozid analoğudur ve DNA polimerazı inhibe ederek etki gösterir. Konak hücresindeki hızla çoğalan hücreler üzerinde de etkisi olabildiği için kemik iliğini baskılar; bu durum en sık nötropeni (granülositopeni) şeklinde karşımıza çıkar ve tedavinin dozunu kısıtlayan en önemli faktördür.

Adım Adım Çözüm

1
İlacın kullanım endikasyonunu hatırla.
Ganciclovir, sitomegalovirüs (CMV) retiniti ve transplant hastalarındaki CMV profilaksisinde ilk tercihtir.
İlacın hedef patojenini bilmek yan etki profilini hatırlatır.
2
İlacın toksisite profilini diğer CMV ilaçlarıyla karşılaştır.
Ganciclovir kemik iliğini baskılarken, alternatif olan foscarnet böbreklere toksiktir.
TUS sınavlarında bu iki ilacın toksisite farkı sıkça sorgulanır.
3
Doz kısıtlayıcı yan etkiyi belirle.
En ciddi ve tedaviyi durduran yan etki granülositopenidir.
Hastanın güvenliği açısından bu yan etkinin izlenmesi kritiktir.

Anahtar Kavram

Ganciclovir ve Kemik İliği Baskılanması

Daha Fazla Pratik

Foscarnet'in yan etki profilini (elektrolit bozuklukları, nefrotoksisite) tekrar ederek CMV tedavi stratejilerini pekiştiriniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Antiviral İlaçlar

Bu konudan daha fazla soru