Examkin

Soru

Zorluk: KolayPestisit ve İnsektisit Zehirlenmeleri

Organofosfatlı insektisit zehirlenmelerinde görülen aşağıdaki klinik bulgulardan hangisi, asetilkolinin çizgili kaslardaki nikotinik reseptörler üzerindeki aşırı etkisinden kaynaklanır?

  1. Kas fasikülasyonlarıCevap
  2. B
    Aşırı tükürük salgısı
  3. C
    Pupillerde miyozis
  4. D
    Bronkokonstriksiyon
  5. E
    Bradikardi

Cevap

Kas fasikülasyonları, asetilkolinin nikotinik reseptörler üzerindeki etkisinden kaynaklanan bir bulgudur.
Doğru seçenek olan kas fasikülasyonları, asetilkolinin çizgili kaslardaki nöromusküler kavşakta bulunan nikotinik reseptörleri aşırı uyarmasıyla meydana gelir. Diğer tüm seçenekler muskarinik reseptörlerin (M2M_2 veya M3M_3) uyarılmasıyla ilişkili otonomik yanıtlardır.

Adım Adım Çözüm

1
Zehirlenme mekanizmasını belirle
Organofosfatlar asetilkolinesteraz enzimini inhibe ederek asetilkolin miktarını artırır.
Klinik bulguların temelinde biriken asetilkolinin reseptörleri aşırı uyarması yatar.
2
Reseptör tiplerini ayırt et
Artan asetilkolin hem muskarinik hem de nikotinik reseptörleri uyarır.
Hangi bulgunun hangi reseptör alt tipiyle ilişkili olduğunu bilmek tedavi yaklaşımı için kritiktir.
3
Nikotinik etkileri tanımla
Nöromusküler kavşaktaki (çizgili kaslar) nikotinik uyarım fasikülasyon ve paraliziye yol açar.
Seçenekler arasında sadece kas fasikülasyonları bu kategoriye girer; diğerleri muskarinik etkilerdir.

Anahtar Kavram

Organofosfat zehirlenmesinde muskarinik (salgı artışı, miyozis, bradikardi) ve nikotinik (fasikülasyon, paralizi) bulguların ayrımı.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Pestisit ve İnsektisit Zehirlenmeleri

Bu konudan daha fazla soru