Examkin

Soru

Zorluk: KolaySerebrovasküler Hastalıklar

Kronik hipertansiyonu olan hastalarda, bazal gangliyonlar ve talamus gibi derin gri cevher yapılarını besleyen küçük penetran arterlerde (örneğin talamostriat arterler) gelişen ve spontan intraserebral kanamalara yol açan anevrizma tipi aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Charcot-Bouchard anevrizmasıCevap
  2. B
    Sakküler (Berry) anevrizma
  3. C
    Mikotik anevrizma
  4. D
    Aterosklerotik fuziform anevrizma
  5. E
    Disekan anevrizma

Cevap

Kronik hipertansiyon zemininde derin penetran arterlerde gelişen anevrizma tipi Charcot-Bouchard anevrizmasıdır.
Charcot-Bouchard anevrizmaları, sistemik hipertansiyonun etkisiyle özellikle talamostriat arterler gibi küçük çaplı damarların duvarında gelişen mikroanevrizmalardır. Bu anevrizmaların rüptürü bazal gangliyonlar, talamus, pons ve serebellum gibi bölgelerde masif intraserebral kanamalara yol açar.

Adım Adım Çözüm

1
Hastadaki risk faktörünü ve etkilenen damar lokalizasyonunu analiz et.
Risk faktörü kronik hipertansiyon, etkilenen damarlar bazal gangliyonlardaki küçük penetran arterlerdir.
Hipertansiyonun santral sinir sistemindeki damarlarda yol açtığı spesifik patolojik değişiklikleri belirlemek gerekir.
2
Küçük damar anevrizmalarını ayırıcı tanıya al.
Bu lokalizasyonda ve hipertansiyonla ilişkili olan anevrizma Charcot-Bouchard tipidir.
Berry anevrizmaları Willis poligonu gibi daha büyük damarlarda görülürken, Charcot-Bouchard küçük damarları tutar.

Anahtar Kavram

Charcot-Bouchard anevrizmaları, kronik hipertansiyonun derin penetran arterlerde (mikrovasküler yapı) oluşturduğu hasar sonucu gelişir ve intraserebral kanamaya yol açar.

İpuçları

1
Bu anevrizmaların lokalizasyonu bazal gangliyonlar gibi beynin derin yapılarıdır.

Daha Fazla Pratik

İntraserebral kanamanın rüptüre anevrizma dışında diğer nedenlerini (AVM, amiloid anjiyopati) gözden geçirebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Serebrovasküler Hastalıklar

Bu konudan daha fazla soru