Tekrarlayan pnömoni atakları nedeniyle tetkik edilen 6 yaşındaki bir çocukta; toraks bilgisayarlı tomografisinde (), sol akciğer alt lob parankimi ile aynı viseral plevra içinde yer alan ve torasik aortadan köken alan sistemik bir arterle beslenen kitle saptanıyor. Venöz drenajın ise pulmoner venlere olduğu görülüyor. Bu klinik tablo için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- İntralober pulmoner sekestrasyonCevap
- BEkstralober pulmoner sekestrasyon
- CKonjenital pulmoner havayolu malformasyonu
- DBronkojenik kist
- EKonjenital lober amfizem
Cevap
İntralober pulmoner sekestrasyon
İntralober pulmoner sekestrasyon vakalarında anormal akciğer dokusu, normal akciğer lobu ile aynı viseral plevra içinde bulunur. En tipik vasküler özelliği, sistemik bir arterden (genellikle torasik veya abdominal aorta) beslenmesi ve venöz drenajının pulmoner venler aracılığıyla sol atriyuma olmasıdır. Klinik olarak genellikle tekrarlayan alt solunum yolu enfeksiyonları ile başvururlar.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
İntralober sekestrasyonun, ekstralober sekestrasyondan venöz drenaj (pulmoner ven) ve plevral yapı (aynı plevra) ile ayrılması.
Daha Fazla Pratik
Sekestrasyon tiplerinin venöz drenaj ve eşlik eden konjenital anomali (örn. diyafram hernisi) sıklığı açısından farklarını tekrar edin.
Tahmini Süre:1m 15s