Soru

Zorluk: ZorKlinik Enzimoloji

Kemik metastazı izlenen bir hastada, osteoklastik aktivitenin değerlendirilmesi amacıyla asit fosfataz (ACPACP) ölçümü planlanmıştır. Analiz sırasında ortama LtartratL-tartrat eklendiğinde aktivitesini koruyan (inhibe olmayan) ve kemik rezorpsiyonunu yansıtan spesifik enzim aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Kemik spesifik alkalen fosfataz
  2. Tartrata dirençli asit fosfataz (TRAP)Cevap
  3. C
    Prostatik asit fosfataz
  4. D
    Eritrositik asit fosfataz
  5. E
    Nöron spesifik enolaz (NSE)

Cevap

Tartrata dirençli asit fosfataz (TRAP), kemik yıkımını (rezorpsiyon) yansıtan ve tartrat inhibisyonuna dirençli olan enzimdir.
Tartrata dirençli asit fosfataz (TRAP veya Asit Fosfataz Tip 5b), osteoklastik hücreler tarafından üretilir ve kemik rezorpsiyonu sırasında dolaşıma salınır. Klinik enzimolojide bu enzimin en önemli laboratuvar özelliği, LtartratL-tartrat ilavesine rağmen katalitik aktivitesini korumasıdır. Bu durum, prostat kaynaklı olan ve tartratla inhibe edilen asit fosfatazdan ayrımını sağlar.

Adım Adım Çözüm

1
Kemik döngüsü hücrelerini belirle
Kemik yapımından osteoblastlar, kemik yıkımından (rezorpsiyon) osteoklastlar sorumludur.
Soruda osteoklastik aktivite ve yıkım sorulmaktadır.
2
Yıkım belirteci olan enzimi seç
Asit fosfatazın (ACPACP) osteoklastik formu olan izoenzim 5b (TRAP), kemik yıkımını yansıtır.
Diğer enzimler (örneğin ALPALP) yapım sürecini yansıtır.
3
Tartrat inhibisyonu özelliğini kontrol et
Prostatik ACPACP tartrata duyarlıyken, osteoklastik ACPACP tartrata dirençlidir.
Ayırıcı tanı için kullanılan kimyasal inhibitörlere verilen yanıt enzim spesifitesini doğrular.

Anahtar Kavram

Kemik döngüsü belirteçlerinde enzimlerin kaynak hücre ve inhibisyon özelliklerine göre ayrımı (Yapım vs Yıkım)

Daha Fazla Pratik

Kemik yapım belirteçlerini (Osteokalsin, P1NP, Bone-ALP) ve yıkım belirteçlerini (TRAP, NTx, CTx) bir tablo halinde çalışmak konuyu pekiştirecektir.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla