yaşında erkek hasta, küçük hücreli dışı akciğer kanseri tanısıyla takip edilmektedir. Son kontrollerinde halsizlik ve eforla gelen nefes darlığı şikayeti olan hastanın laboratuvar incelemesinde Hemoglobin: g/dL, Hematokrit: , Ortalama Eritrosit Hacmi (MCV): fL, RDW: , Serum demiri: g/dL, Total demir bağlama kapasitesi (TDBK): g/dL ve Ferritin: ng/mL saptanıyor. Bu hastadaki anemi tablosunda, demirin bağırsaklardan emilimini azaltan ve makrofajlarda hapsedilmesine neden olan temel mediyatör aşağıdakilerden hangisidir?
- AEritropoietin
- HepsiydinCevap
- Cİnterlökin-10
- DSeruloplazmin
- EFerroportin
Cevap
Kronik hastalık anemisinde demir blokajından sorumlu olan temel mediyatör hepsiydindir.
Kronik hastalık anemisinde, enflamatuar durumlarda karaciğerden sentezi artan hepsiydin; demir taşıyıcı kanalı olan ferroportine bağlanarak onu yıkar. Bu durum demirin makrofajlarda hapsedilmesine (sekestrasyon) ve bağırsaktan emiliminin durmasına neden olarak fonksiyonel bir demir eksikliği tablosu oluşturur.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Kronik Hastalık Anemisi ve Hepsiydin Mekanizması
Tahmini Süre:1m 15s