Examkin

Soru

Zorluk: OrtaHepatit Virüsleri

2424 yaşında, 3232 haftalık gebe olan bir hasta; ani başlayan bulantı, kusma, halsizlik ve göz aklarında sararma şikayetleriyle acil servise başvuruyor. Yapılan laboratuvar incelemelerinde ALTALT ve ASTAST değerleri 2000 U/L2000 \text{ U/L}'nin üzerinde saptanıyor. Takiplerinde klinik tablosu hızla bozulan ve fulminan hepatit gelişen bu hastada, etken olarak öncelikle aşağıdakilerden hangisi düşünülmelidir?

  1. A
    Hepatit A virüsü
  2. B
    Hepatit B virüsü
  3. C
    Hepatit C virüsü
  4. Hepatit E virüsüCevap
  5. E
    Hepatit D virüsü

Cevap

Hepatit E virüsü
Hepatit E virüsü (HEV), Hepeviridae ailesinden, zarfsız bir RNA virüsüdür. Fekal-oral yolla bulaşır. HEV enfeksiyonu genel popülasyonda genellikle kendini sınırlayan bir tablo oluştursa da, gebelerde (özellikle üçüncü trimesterde) fulminan hepatit riski çok yüksektir ve mortalite oranı %15-25 civarına çıkabilmektedir. Bu özellik, TUS sınavında HEV için en karakteristik ve sık sorulan klinik ilişkidir.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik ve laboratuvar bulgularının değerlendirilmesi
Gebelikte ortaya çıkan şiddetli sarılık ve yüksek transaminaz değerleri akut hepatit tablosunu gösterir.
Fulminan gidişatın tespiti için hayati önem taşır.
2
Risk faktörlerinin ve hasta grubunun analizi
Hastanın gebe olması, hepatit etkenleri arasında spesifik bir risk grubu oluşturur.
Bazı hepatit virüsleri gebelerde daha ağır seyreder.
3
Etken ile gebelik arasındaki ilişkinin kurulması
Hepatit E virüsü (HEV) enfeksiyonu, özellikle gebelerde fulminan hepatite ve yüksek mortaliteye yol açan bir etkendir.
Literatürde gebelerde HEV ilişkili fulminan hepatit sıklığı ve mortalitesi yüksektir.

Anahtar Kavram

Hepatit E virüsünün gebelerde fulminan hepatit ve yüksek mortalite riski taşıması.
Tahmini Süre:1m 0s
Bu soruyu puanla

Konular

Hepatit Virüsleri

Bu konudan daha fazla soru