Examkin

Soru

Zorluk: KolayAnemilere Yaklaşım ve Demir Eksikliği

1818 aylık bir erkek çocuk, belirginleşen solukluk ve halsizlik şikayetleriyle polikliniğe getiriliyor. Öyküsünden çocuğun günde yaklaşık 1 litre1 \text{ litre} inek sütü içtiği ve ek gıdaları reddettiği öğreniliyor. Yapılan laboratuvar incelemesinde aşağıdaki sonuçlar elde ediliyor:

ParametreSonuç
Hemoglobin8.2 g/dL8.2 \text{ g/dL}
MCV (Ortalama Eritrosit Hacmi)60 fL60 \text{ fL}
RDW (Eritrosit Dağılım Genişliği)%19\%19

Bu klinik ve laboratuvar bulgularına göre en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Demir eksikliği anemisiCevap
  2. B
    β\beta-talasemi taşıyıcılığı
  3. C
    Kronik hastalık anemisi
  4. D
    Folat eksikliği
  5. E
    Herediter sferositoz

Cevap

Demir eksikliği anemisi
Hastada görülen düşük hemoglobin anemiyi, düşük MCV mikrositozu, yüksek RDW ise eritrositler arasındaki boyut farkını gösterir. 1818 aylık bir çocukta günlük 1 litre1 \text{ litre} inek sütü tüketimi demir emilimini bozarak ve alımı azaltarak klasik olarak demir eksikliği anemisine yol açar.

Adım Adım Çözüm

1
Hemoglobin değerini kontrol et
Hemoglobin 8.2 g/dL8.2 \text{ g/dL} (Anemi mevcut)
Anemi tanısını doğrulamak için ilk adımdır.
2
MCV değerini değerlendir
MCV 60 fL60 \text{ fL} (Mikrositik)
Aneminin morfolojik sınıflandırmasını yapmak için gereklidir.
3
RDW değerini ve beslenme öyküsünü analiz et
RDW %19\%19 (Yüksek) ve yoğun inek sütü tüketimi
Yüksek RDW, eritrosit boyutlarındaki değişkenliği gösterir ve demir eksikliğinde erken dönemden itibaren görülür.

Anahtar Kavram

İnek sütü anemisi (demir eksikliği), mikrositoz ve yüksek RDW ile karakterizedir.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Anemilere Yaklaşım ve Demir Eksikliği

Bu konudan daha fazla soru