Güney Amerika seyahati sonrası progresif kalp yetmezliği, biventriküler dilatasyon ve aritmilerle başvuran yaşındaki erkek hastanın ekokardiyografisinde sol ventrikül apeksinde anevrizmatik incelme ve mural trombus saptanmıştır. Bu olgunun histopatolojik incelemesinde saptanması en olası bulgu aşağıdakilerden hangisidir?
- Miyositler içinde amastigot formları içeren psödokist yapılarıCevap
- BMiyokardda yaygın kazeifikasyon nekrozu içeren granülomlar
- CMiyositlerde yaygın koagülasyon nekrozu ve nötrofil infiltrasyonu
- DMiyokardda interstisyel alanda bant tarzında eozinofilik infiltrasyon
- EMiyositlerde belirgin hiperplazi ve nükleer büyüme
Cevap
Miyositler içinde amastigot formları içeren psödokist yapıları
Chagas hastalığı (Trypanosoma cruzi), dilate kardiyomiyopatiye yol açan enfeksiyöz nedenler arasında yer alır ve karakteristik olarak sol ventrikül apeksinde incelme ve trombus oluşumu ile seyreder. Histopatolojik olarak miyositlerin sitoplazmasında parazitin çoğalan formlarını (amastigot) içeren psödokist yapılarının izlenmesi en özgün bulgusudur.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Chagas hastalığına bağlı miyokardit ve morfolojik özellikleri
Daha Fazla Pratik
Diğer enfeksiyöz miyokardit etkenlerini (özellikle Coxsackie virüsleri) ve morfolojik farklarını gözden geçirebilirsiniz.
Tahmini Süre:1m 30s