Examkin

Soru

Zorluk: KolayTravmatik Beyin Hasarları

3030 yaşında bir erkek hasta, trafik kazası sonrası acil servise getiriliyor. Çekilen kafa bilgisayarlı tomografisinde (BT), beyin yüzeyinde sütür (dikiş) hatlarını geçen, "ayçöreği" (hilal) şeklinde bir kanama alanı saptanıyor. Bu tabloya en sık neden olan vasküler yapı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Arteria meningea media
  2. Köprü venleri (Bridging veins)Cevap
  3. C
    Willis poligonundaki sakküler anevrizmalar
  4. D
    Arteria cerebri media
  5. E
    Arteria basilaris

Cevap

Subdural hematoma yol açan köprü venleri (bridging veins)
Subdural hematom (SDH), beyin yüzeyi ile dural sinüsler arasında uzanan köprü venlerinin yırtılması sonucu oluşur. Radyolojik olarak kanın dura mater altında serbestçe yayılabilmesi nedeniyle sütür hatlarını geçmesi ve ayçöreği (hilal) şeklinde bir görünüm sergilemesi karakteristiktir.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik ve radyolojik bulguları analiz et
Sütür hatlarını geçen ve ayçöreği (hilal) şeklinde olan kanama, subdural hematom (SDH) tanısını koydurur.
Subdural hematomlar dura mater ile araknoid mater arasındaki boşlukta toplandığı için dural yapışma yerleri olan sütürleri kolaylıkla geçer.
2
SDH'nin anatomik kaynağını belirle
SDH'ye neden olan temel vasküler yapı köprü venleridir.
Serebral korteksten dural venöz sinüslere uzanan bu venler, travma sırasında beynin kafatası içindeki hareketiyle gerilerek yırtılırlar.

Anahtar Kavram

Subdural hematomların (SDH) en sık nedeni köprü venlerinin (bridging veins) yırtılmasıdır.

Daha Fazla Pratik

Epidural ve subdural hematomların radyolojik farklarını (bikonveks vs. hilal) bir tablo üzerinden tekrar ediniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Travmatik Beyin Hasarları

Bu konudan daha fazla soru