haftalık, gram ağırlığında doğan prematüre bir bebekte postnatal . günde beslenme toleranssızlığı, batın distansiyonu ve safralı rezidü saptanıyor. Fizik muayenede batın duvarında hafif eritem ve hassasiyet mevcuttur. Çekilen direkt batın grafisinde barsak duvarında intramural hava kabarcıkları (pnömatozis intestinalis) saptanıyor ancak portal venöz gaz veya pnömoperitonyum izlenmiyor. Bu klinik tablo ve radyolojik bulgulara göre en olası tanı ve Bell evrelemesi aşağıdakilerden hangisidir?
- Nekrotizan enterokolit - Evre Cevap
- BSpontan intestinal perforasyon - Evre
- COrta bağırsak (midgut) volvulusu - Akut batın
- DNekrotizan enterokolit - Evre
- ENekrotizan enterokolit - Evre
Cevap
Nekrotizan enterokolit - Evre
Verilen klinik tabloda postnatal . günde beslenme intoleransı ve batın distansiyonu gelişen prematüre bir bebekte, radyolojik olarak pnömatozis intestinalis saptanması Nekrotizan Enterokolit (NEC) için karakteristiktir. Bell evreleme sistemine göre, sistemik hafif bulgularla birlikte sadece pnömatozis intestinalis'in (portal venöz gaz olmaksızın) bulunması Evre (Hafif-Orta NEC) olarak tanımlanır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Pnömatozis intestinalis varlığı, Bell evreleme sistemine göre Nekrotizan Enterokolit tanısını en az Evre düzeyine taşır.
Tahmini Süre:1m 30s