Examkin

Soru

Zorluk: KolayEndometrium Kanseri

Endometrium kanseri için en önemli risk faktörü aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Uzun süreli östrojen maruziyeti (karşılanmamış östrojen)Cevap
  2. B
    Erken menarş ve geç menopoz
  3. C
    Multiparite (çok sayıda doğum)
  4. D
    Uzun süreli kombine oral kontraseptif kullanımı
  5. E
    Düşük vücut kitle indeksi (zayıflık)

Cevap

Uzun süreli östrojen maruziyeti (karşılanmamış östrojen), endometrium kanserinin en önemli risk faktörüdür.
Karşılanmamış östrojen maruziyeti, endometrial hücrelerin sürekli proliferasyonuna yol açarak hiperplazi ve nihayetinde malign transformasyona zemin hazırlar. Bu nedenle obezite, nulliparite, anovulasyon, yalnız östrojen içeren HRT ve tamoksifen kullanan hastaların endometrium kanseri riski artmıştır; bu durumların tamamında progesteron tarafından dengelenmeyen östrojen etkisi söz konusudur.

Adım Adım Çözüm

1
Endometrium kanserinin patofizyolojisini hatırla
Endometrium kanseri, uzun süreli östrojenik uyarı sonucunda gelişen endometrial hiperplazi zemininde ortaya çıkar.
Östrojen endometriumu prolifere ederken progesteron bu etkiyi dengeler; progesteron yokluğunda 'karşılanmamış östrojen' endometrium kanserine zemin hazırlar.
2
Risk faktörlerini karşılanmamış östrojen konsepti çerçevesinde değerlendir
Obezite (periferal östrojen üretimi), nulliparite, anovulatuar sikluslar, hormon replasman tedavisi (yalnız östrojen), tamoksifen kullanımı ve erken menarş/geç menopoz hepsi karşılanmamış östrojeni artırır.
Bu faktörlerin ortak paydası, endometriuma uygulanan östrojenik uyarının progesteron tarafından yeterince karşılanmamasıdır.
3
Doğru seçeneği belirle
Karşılanmamış (progesteron ile dengelenmemiş) östrojen maruziyeti, endometrium kanserinin temel patogenetik mekanizmasını oluşturan en önemli risk faktörüdür.
Diğer tüm risk faktörleri bu temel mekanizma üzerinden etki etmekte ya da koruyucu rol oynamaktadır.

Anahtar Kavram

Endometrium kanserinde karşılanmamış östrojen maruziyeti ve risk faktörleri
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Endometrium Kanseri

Bu konudan daha fazla soru