Soru

Zorluk: OrtaSerebral Palsi

1010 aylık bir bebek, ailesinin çocuğun sol elini sağ eline göre belirgin şekilde az kullandığını fark etmesi üzerine polikliniğe getiriliyor. Öyküsünden çocuğun 66. aydan itibaren objelere sürekli sağ eliyle uzandığı öğreniliyor. Fizik muayenede sol kolun gövdeye adduksiyonda tutulduğu, sol elin ise başparmak avuç içinde olacak şekilde yumruk yapıldığı gözleniyor. Nörolojik muayenede sol tarafta derin tendon refleksleri hiperaktif olarak saptanırken, sol ayakta 343-4 vuruşluk klonus alınıyor. Bu çocuk için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Spastik hemiplejiCevap
  2. B
    Spastik dipleji
  3. C
    Diskinetik serebral palsi
  4. D
    Ataksik serebral palsi
  5. E
    Spastik kuadripleji

Cevap

Tek taraflı spastik bulgular ve erken dönemde ortaya çıkan el tercihi nedeniyle en olası tanı spastik hemiplejidir.
Spastik hemipleji, vücudun bir yarısındaki ekstremitelerin etkilendiği tablodur. En önemli klinik ipucu 11 yaşından önce (bu vakada 66. ayda) ortaya çıkan belirgin el tercihidir. Muayenede saptanan tek taraflı hiperrefleksi, klonus ve 'başparmak avuç içinde' (thumb-in-palm) postürü tanıyı kesinleştirir.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik bulguların lateralizasyonunu değerlendir.
Motor bulguların (spastisite, hiperrefleksi, klonus) sadece sol tarafta sınırlı olduğu görülmektedir.
Serebral palsi tiplerini birbirinden ayırmak için etkilenen ekstremite dağılımı kritiktir.
2
Gelişimsel basamaklardaki anomalileri (el tercihi) analiz et.
Çocuğun 66. aydan itibaren el tercihi göstermesi patolojiktir; normalde el tercihi 182418-24. aylardan önce belirginleşmez.
11 yaşından önce görülen belirgin el tercihi, karşı taraf üst ekstremitede bir motor defisit olduğunu (hemipleji) düşündürür.
3
Nörolojik muayene bulgularını üst motor nöron lezyonu açısından yorumla.
Hiperrefleksi, klonus ve spastik postür (fisting) spastik tip serebral palsiyi doğrular.
Spastik hemipleji, miyadında doğan çocuklarda en sık görülen serebral palsi formlarından biridir ve genellikle fokal vasküler olaylara (inme) bağlıdır.

Anahtar Kavram

Erken dönemde (11 yaş altı) el tercihi gelişmesi ve tek taraflı spastisite bulguları spastik hemipleji için tanısal öneme sahiptir.

Alternatif Yöntem

Vakada spastisite bulgularının (klonus, hiperrefleksi) sadece sol tarafta olması, yaygın (kuadripleji) veya bilateral (dipleji) tipleri doğrudan eler. Erken el tercihi bilgisi ise hemipleji için patognomonik bir gelişimsel ipucudur.
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla