Soru

Zorluk: KolayNekrotizan Enterokolit (NEC)

3232 gebelik haftasında, 16001600 gram ağırlığında doğan ve postnatal 77. gününde olan prematüre bir bebekte abdominal distansiyon, mide rezidü miktarında artış ve dışkıda kan saptanmıştır. Yapılan fizik muayenesinde bağırsak sesleri azalmış ve batın hassasiyeti mevcuttur. Bu klinik tabloya sahip bir bebekte, Nekrotizan Enterokolit (NEKNEK) tanısını destekleyen en karakteristik (patognomonik) radyolojik bulgu aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Pnömatozis intestinalisCevap
  2. B
    Pnömoperitonyum
  3. C
    "Double bubble" (çift hava kabarcığı) görünümü
  4. D
    Burgu (Whirlpool) belirtisi
  5. E
    Skrotal hava (pnömoskrotum)

Cevap

Pnömatozis intestinalis
Nekrotizan Enterokolit (NEKNEK) tanısında, direkt karın grafisinde bağırsak anslarının duvarı boyunca lineer veya kistik şekilde görülen gaz (pnömatozis intestinalis), bağırsak mukozasındaki hasarı ve gaz üreten bakterilerin varlığını gösterir. Bu bulgu NEKNEK için patognomonik kabul edilir ve Bell evrelemesinde Evre IIAIIA ve sonrasını tanımlar.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik verileri analiz et
Prematüre doğum, 77. gün başlangıcı, distansiyon ve kanlı dışkı bulguları Nekrotizan Enterokolit (NEKNEK) ile uyumludur.
Vaka bir prematüre bebekte gastrointestinal sistem disfonksiyonu ve enflamasyonunu tarif etmektedir.
2
Radyolojik bulguları değerlendir
Pnömatozis intestinalis, bağırsak duvarı içinde intramural gaz görülmesidir.
NEKNEK'in radyolojik tanısında en spesifik ve patognomonik kabul edilen bulgudur.

Anahtar Kavram

Pnömatozis intestinalis, Nekrotizan Enterokolit (NEK) için patognomonik radyolojik bulgudur.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla