Examkin

Soru

Zorluk: OrtaSestodlar (Şeritler)

Doğu Anadolu bölgesinde hayvancılıkla yoğun uğraşılan bir köyde yaşayan 45 yaşındaki erkek hasta, sağ üst kadranda dolgunluk hissi ve künt bir ağrı şikayetiyle polikliniğe başvuruyor. Yapılan fizik muayenede hepatomegali saptanıyor. Ultrasonografik incelemede karaciğer sağ lobunda 8 cm8 \text{ cm} çapında, düzgün sınırlı, içinde çok sayıda "kız veziküller" bulunan kistik bir yapı izleniyor. Bu klinik tabloya neden olan parazit için insanların enfeksiyonu aldığı yapı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Embriyonlu yumurtaCevap
  2. B
    Protoskoleks
  3. C
    Sistikerkus
  4. D
    Serkarya
  5. E
    Pleroserkoid larva

Cevap

Embriyonlu yumurta (Onkosfer içeren yumurta)
Klinik vakada tanımlanan tablo Kistik Hidatik hastalığıdır. Bu hastalığın etkeni olan Echinococcus granulosus şeridinin son konağı köpeklerdir. İnsanlar, köpek dışkısı ile çevreye saçılan ve içinde onkosfer (altı çengelli embriyo) bulunan embriyonlu yumurtaları kontamine su veya gıdalar aracılığıyla alarak enfekte olurlar. Bu yumurtalar bağırsakta açılır, onkosferler kan yoluyla karaciğer başta olmak üzere organlara giderek kistik hidatik formunu oluşturur.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik bulguları ve radyolojik verileri değerlendirerek etkeni belirlemek.
Hayvancılık öyküsü, karaciğerde kistik kitle ve özellikle ultrasonografideki "kız veziküller" (daughter cysts), Echinococcus granulosus (Kistik hidatik) tanısını koydurur.
Kız veziküller, E. granulosus'un karaciğerdeki kist yapısında görülen tipik bir patognomonik özelliktir.
2
Parazitin yaşam döngüsünde insanın rolünü ve enfeksiyon yolunu analiz etmek.
İnsanlar bu döngüde rastlantısal ara konaktır. Köpeklerin (son konak) dışkısıyla çevreye yayılan embriyonlu yumurtaların (onkosfer) gıdalarla alınması enfeksiyonu başlatır.
Sestodların yaşam döngüsünde insanın son konak mı yoksa ara konak mı olduğu, enfeksiyonun hangi formla (yumurta veya larva) alınacağını belirler.

Anahtar Kavram

Echinococcus granulosus yaşam döngüsünde insanın rastlantısal ara konak olarak enfekte olma mekanizması.
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla

Konular

Sestodlar (Şeritler)

Bu konudan daha fazla soru