Examkin

Soru

Zorluk: OrtaBöbrek Nakli

Böbrek nakli yapılan hastalarda kullanılan immünsüpresif ilaçlar ve bunların sık karşılaşılan yan etkileri ile ilgili aşağıdaki eşleştirmelerden hangisi yanlıştır?

  1. A
    Siklosporin — Diş eti hiperplazisi ve hirsutizm
  2. B
    Sirolimus — Hiperlipidemi ve yara iyileşmesinde gecikme
  3. Mikofenolat mofetil — Nefrotoksisite ve tremorCevap
  4. D
    Takrolimus — Post-transplant diabetes mellitus (PTDM)

Cevap

Mikofenolat mofetil — Nefrotoksisite eşleşmesi yanlıştır.
Mikofenolat mofetil (MMF), bir inozin monofosfat dehidrogenaz (IMPDH) inhibitörüdür. En önemli yan etkileri gastrointestinal sistem üzerinedir (bulantı, kusma, diyare) ve kemik iliğini baskılayarak lökopeniye neden olabilir. Kalsinörin inhibitörlerinin (Takrolimus, Siklosporin) aksine, Mikofenolat mofetil nefrotoksik değildir ve tremor yapması beklenmez.

Adım Adım Çözüm

1
Böbrek nakli sonrası kullanılan temel ilaç gruplarının (Kalsinörin inhibitörleri, mTOR inhibitörleri, Antimetabolitler) yan etki profillerini karşılaştırın.
Siklosporin ve Takrolimus (Kalsinörin inhibitörleri) nefrotoksik iken Mikofenolat Mofetil (Antimetabolit) değildir.
İlaç seçiminde nefrotoksisite riskini minimize etmek için bu ayrımın bilinmesi kritiktir.
2
İlaçlara özgü karakteristik yan etkileri analiz edin.
Siklosporin'in diş eti büyümesi ve hirsutizm; Takrolimus'un tremor, alopesi ve yüksek diyabet riski; Sirolimus'un hiperlipidemi ile ilişkili olduğu doğrulanır.
Bu yan etkiler klinik takipte ayırıcı tanıda yol göstericidir.
3
Yanlış olan eşleşmeyi belirleyin.
Mikofenolat mofetilin temel yan etkileri gastrointestinal semptomlar ve kemik iliği supresyonudur, böbrek hasarı yapmaz.
Soruda istenen 'yanlış' ifade bu seçenekte verilmiştir.

Anahtar Kavram

İmmünsüpresif ilaçların spesifik yan etki profilleri ve nefrotoksik potansiyel farkları.

İpuçları

1
Hangi immünsüpresif ilaç grubunun nefrotoksik *olmadığı* için özellikle tercih edildiğini hatırlayın.
2
Tremor ve diyabet riski genellikle kalsinörin inhibitörleri ile ilişkilidir.

Daha Fazla Pratik

Nakil sonrası greft rejeksiyon tiplerini (hiperakut, akut, kronik) ve mekanizmalarını gözden geçirin.
Tahmini Süre:1m 0s
Bu soruyu puanla

Konular

Böbrek Nakli

Bu konudan daha fazla soru