Examkin

Soru

Zorluk: KolayFebril Nöbetler

3636 aylık bir kız çocuk, geçirmekte olduğu üst solunum yolu enfeksiyonu sırasında saptanan 39∘C39^\circ C ateşle birlikte aniden ortaya çıkan, yaklaşık 66 dakika boyunca devam eden ve kendiliğinden sonlanan jeneralize tonik-klonik bir atak nedeniyle acil servise getirilmiştir. Hastanın öyküsünde bu atağın son 2424 saat içindeki tek atak olduğu ve fizik muayenesinde nörolojik bir defisit bulunmadığı saptanmıştır.

Bu klinik tablo aşağıdakilerden hangisi ile en doğru şekilde tanımlanır?

  1. Basit febril nöbetCevap
  2. B
    Komplike febril nöbet
  3. C
    Febril status epileptikus
  4. D
    Afebril nöbet
  5. E
    Bakteriyel menenjit

Cevap

Klinik bulgular hastanın durumunun 'Basit febril nöbet' olarak tanımlanması gerektiğini göstermektedir.
Vakadaki çocuk febril nöbetlerin görüldüğü yaş grubundadır (3636 aylık). Nöbetin süresi 1515 dakikanın altında (66 dakika), tipi jeneralize ve 2424 saat içinde tek olması klinik tablonun 'Basit febril nöbet' olarak tanımlanmasını sağlar.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın yaşı ve ateş durumu değerlendirilir.
Hasta 33 yaşında (3636 aylık) ve ateşi 39∘C39^\circ C'dir; bu durum febril nöbet yaş aralığı (66 ay - 55 yaş) ile uyumludur.
Febril nöbet tanımı için yaş ve ateş birlikteliği ilk kriterdir.
2
Nöbetin süresi ve karakteri incelenir.
Nöbet 66 dakika sürmüş (<15< 15 dakika) ve jeneralize karakterdedir.
Bu özellikler 'basit' sınıflandırması için gereklidir.
3
Nöbetin tekrarlama durumu ve nörolojik muayene gözden geçirilir.
Nöbet 2424 saat içinde tek olup fokal bulgu yoktur.
Tekrarlayan veya fokal olan nöbetler 'komplike' olarak sınıflandırılır.

Anahtar Kavram

Basit febril nöbet; 66 ay - 55 yaş arası çocuklarda, ateşle tetiklenen, 1515 dakikadan kısa süren, jeneralize karakterde ve 2424 saat içinde tekrarlamayan nöbetlerdir.
Tahmini Süre:1m 0s
Bu soruyu puanla

Konular

Febril Nöbetler

Bu konudan daha fazla soru