Soru

$48$ yaşında erkek hasta, yaklaşık $5$ metre yükseklikten düşme sonrası acil servise getiriliyor. İlk bakıda ajite, soğuk ve soluk olduğu gözleniyor. Geliş vital bulguları; kan basıncı $75/45$ $mmHg$, nabız $138/dakika$, solunum sayısı $32/dakika$ ve $SpO_2$ $\%$ $86$ (maske ile $10$ $L/dk$ $O_2$ desteği altında) olarak ölçülüyor. Fizik muayenesinde sağ hemitoraks $5-8$. kostalar hattında paradoksik solunum hareketi izleniyor; sağda perküsyonda matite ve solunum seslerinde belirgin azalma saptanıyor. Hastaya öncelikle endotrakeal entübasyon uygulanıyor ve $2$ adet geniş fokal venöz yoldan kristaloid resüsitasyonu başlanıyor. Sağ hemitoraksa $36$ $F$ göğüs tüpü takıldığında anında $1150$ $ml$ kan drene oluyor. Resüsitasyona $2$ ünite tam kan transfüzyonu ile devam edilen hastanın $1$ saat sonraki değerlendirmesinde vital bulguları; kan basıncı $85/55$ $mmHg$, nabız $124/dakika$ ve göğüs tüpünden son bir saatteki drenajı $280$ $ml$ olarak saptanıyor.

Bu aşamada hastada en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?