Examkin

Soru

Zorluk: KolayÖnemli İlaç İntoksikasyonları

3535 yaşında bir erkek hasta, uykusuzluk tedavisi için reçete edilen alprazolam tabletlerinden çok sayıda içtikten 22 saat sonra acil servise getiriliyor. Fizik muayenesinde konfüzyon, ataksi ve dizartri saptanıyor; ancak pupillerin ışığa yanıtının normal olduğu ve yaşamsal bulgularının stabil seyrettiği gözleniyor. Bu hastanın tedavisinde kullanılan spesifik antagonist aşağıdakilerden hangisidir?

  1. FlumazenilCevap
  2. B
    Nalokson
  3. C
    N-asetilsistein
  4. D
    Atropin
  5. E
    Pralidoksim

Cevap

Benzodiazepin zehirlenmelerinde kullanılan spesifik antagonist Flumazenil'dir.
Alprazolam bir benzodiazepin türevidir. Bu ilaçlar GABA-A reseptörü üzerindeki spesifik bölgelere bağlanarak klor kanallarının açılma frekansını artırır. Flumazenil, bu bölgelerin kompetitif antagonistidir ve benzodiazepinlere bağlı gelişen sedasyon ve komayı hızla geri döndürür.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın aldığı ilacı ve ilaç grubunu belirle
Alprazolam, benzodiazepin grubuna ait bir ilaçtır.
Tedavi stratejisini belirlemek için farmakolojik sınıfa karar verilmelidir.
2
Klinik tabloyu değerlendir
Konfüzyon, ataksi ve dizartri ile birlikte normal pupiller benzodiazepin intoksikasyonu ile uyumludur.
Ayırıcı tanıda opioid zehirlenmesinden (miyozis beklenir) uzaklaşmak için önemlidir.
3
Spesifik antidotu seç
Flumazenil seçilir.
Flumazenil, GABA-A reseptör kompleksindeki benzodiazepin bağlanma bölgesini spesifik olarak bloke eder.

Anahtar Kavram

Benzodiazepin intoksikasyonunda spesifik antagonist Flumazenil'dir.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Önemli İlaç İntoksikasyonları

Bu konudan daha fazla soru