Serebral palsi (), gelişmekte olan fetal veya infantil beyinde meydana gelen non-progresif bir hasarın neden olduğu, hareket ve postür gelişimini kısıtlayan kalıcı bir bozukluk grubudur. Serebral palsinin doğası ve klinik seyri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Beyindeki lezyon statik (ilerleyici olmayan) nitelikte olsa da, klinik bulgular sinir sistemi olgunlaştıkça zamanla değişiklik gösterebilir.Cevap
- BSerebral palsinin en yaygın klinik formu olan spastik dipleji, genellikle miadında doğan bebeklerdeki ağır perinatal asfiksi sonucu gelişir.
- CDiskinetik (atetoik) tip serebral palside temel patoloji, periventriküler beyaz cevherdeki kistik lökomalazi ve kortikal atrofidir.
- DAtaksik tip serebral palsi tanısı alan bir çocukta, kazanılmış motor becerilerde zamanla progresif bir kayıp olması beklenir.
- ESpastik hemipleji tanısı alan bir bebekte, her iki taraftaki ekstremitelerin (sağ ve sol kol-bacak) simetrik olarak etkilenmesi karakteristiktir.
Cevap
Serebral palside beyindeki lezyonun statik olmasına rağmen klinik bulguların zamanla değişebileceği ifadesi doğrudur.
Serebral palsi tanımı gereği, beyindeki asıl hasar (lezyon) ilerleyici değildir (statik). Ancak, beyin gelişen bir organ olduğu için, çocuk büyüdükçe bu sabit hasarın dışavurumu olan motor bulgular, postür ve tonus değişiklikleri (dinamik seyir) gösterebilir. Örneğin, başlangıçta hipotonik olan bir bebek zamanla spastisite geliştirebilir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Serebral Palsinin Statik Karakteri ve Dinamik Klinik Seyri
İpuçları
1
'de beyindeki yara iyileşmez veya büyümez, ancak çocuk büyür.
2
Motor bulguların zamanla değişmesi, hasarın ilerlediği anlamına gelmez.
Daha Fazla Pratik
Serebral palsi tiplerinin anatomik lokalizasyonlarını (Piramidal vs Ekstrapiramidal) tekrar ediniz.
Tahmini Süre:1m 15s