Examkin

Soru

Zorluk: KolayMetabolik Kemik Hastalıkları

6565 yaşında postmenopozal bir kadın hastada, osteoporozun biyokimyasal takibi planlanmaktadır. Bu hastada kemik yapım (formasyon) hızını değerlendirmek için kullanılan biyokimyasal belirteç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Tip 1 prokollajen N-terminal propeptid (P1NP)Cevap
  2. B
    Serum C-terminal telopeptid (CTX)
  3. C
    İdrar N-terminal telopeptid (NTX)
  4. D
    İdrar deoksipiridinolin
  5. E
    Tartrata dirençli asit fosfataz 5b (TRAP-5b)

Cevap

Tip 1 prokollajen N-terminal propeptid (P1NP)
Kemik yapım hızı, osteoblastik aktiviteyi veya kemik matriksinin (esas olarak Tip 1 kollajen) sentezini yansıtan belirteçlerle ölçülür. Tip 1 prokollajen N-terminal propeptid (P1NP), kollajen sentezi sırasında koparılarak dolaşıma salınan bir parçadır ve kemik yapım hızının en duyarlı göstergesidir.

Adım Adım Çözüm

1
Kemik döngüsü (turnover) belirteçlerinin sınıflandırılmasını hatırla.
Belirteçler yapım (formasyon) ve yıkım (rezorpsiyon) olarak ikiye ayrılır.
Soruda kemik yapım hızını yansıtan parametre sorulmaktadır.
2
Osteoblastik aktiviteyi (yapım) gösteren başlıca parametreleri listele.
Kemik spesifik alkalen fosfataz, osteokalsin ve P1NP yapım belirteçleridir.
Bu parametreler doğrudan osteoblast aktivitesi veya kemik matriks sentezi ile ilişkilidir.
3
P1NP'nin klinik önemini değerlendir.
P1NP, günümüzde kemik yapımını takip etmek için kullanılan en stabil ve duyarlı belirteçtir.
Tip 1 kollajen sentezinin doğrudan bir göstergesidir.

Anahtar Kavram

Kemik Yapım ve Yıkım Belirteçleri

Alternatif Yöntem

Osteokalsin veya kemik spesifik alkalen fosfataz (bALP) değerleri de seçeneklerde olsaydı, bunlar da yapım belirteci olarak kabul edilebilirdi.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Metabolik Kemik Hastalıkları

Bu konudan daha fazla soru