yaşında kadın hasta, son zamanlarda artan halsizlik ve katı gıdaları yutmada güçlük şikayetleri ile başvuruyor. Fizik muayenesinde konjonktivalarda solukluk ve dilde papillalarda atrofi (glosit) saptanıyor. Laboratuvar tetkiklerinde mikrositer anemi saptanan hastanın yapılan endoskopik incelemesinde üst özofagusta lümeni daraltan ince, membranöz bir yapı (web) gözleniyor. Bu klinik tabloya sahip bir hastada, uzun dönemde aşağıdaki özofagus patolojilerinden hangisinin gelişme riski en yüksektir?
- Skuamöz hücreli karsinomCevap
- BBarrett özofagusu
- CÖzofagus adenokarsinomu
- DEozinofilik özofajit
- EMallory-Weiss sendromu
Cevap
Hastada görülen demir eksikliği anemisi, glosit ve özofageal web triadı Plummer-Vinson sendromunu tanımlar ve bu durum skuamöz hücreli karsinom riskini artırır.
Hastada tarif edilen demir eksikliği anemisi, atrofik glosit ve özofageal web triadı Plummer-Vinson (Paterson-Kelly) sendromuna özgüdür. Bu klinik tabloya sahip hastalarda, özellikle üst özofagus ve post-krikoid bölgede skuamöz hücreli karsinom gelişme riski belirgin şekilde artmıştır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Plummer-Vinson Sendromu ve Skuamöz Hücreli Karsinom İlişkisi
Daha Fazla Pratik
Özofagusun skuamöz hücreli karsinomu ile adenokarsinomunun risk faktörlerini (alkol/sigara vs reflü/Barrett) karşılaştıran bir çalışma yapılması konuyu pekiştirecektir.
Tahmini Süre:1m 15s