yaşında bir çocuk; üç gündür devam eden burun akıntısı, hafif ateş ve giderek artan öksürük şikayetleriyle getirilmiştir. Fizik muayenesinde vücut ısısı , solunum sayısı , kalp hızı saptanmıştır. Dinlemekle her iki akciğer alanında yaygın ekspiratuar hışıltı (wheezing) ve ince raller duyulmaktadır. Akciğer grafisinde bilateral havalanma artışı, diyafragmalarda düzleşme ve belirgin peribronşiyal kalınlaşma izlenmektedir. Laboratuvar incelemesinde lökosit sayısı ( lenfosit) olarak bulunmuştur.
Bu hasta için en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?
- *Respiratory Syncytial Virus* (RSV)Cevap
- B*Streptococcus pneumoniae*
- C*Mycoplasma pneumoniae*
- D*Staphylococcus aureus*
- E*Chlamydophila pneumoniae*
Cevap
En olası etken *Respiratory Syncytial Virus* (RSV) olarak tanımlanan seçenektir.
Verilen vakada yaşında bir çocukta düşük dereceli ateş, hışıltı (wheezing), ince raller, akciğer grafisinde hiperinflasyon (havalanma artışı) ve kan sayımında lenfosit hakimiyeti mevcuttur. Bu bulgular toplu halde değerlendirildiğinde, özellikle yaş altı çocuklarda pnömoninin en sık nedeni olan viral etkenleri, özellikle de RSV'yi işaret etmektedir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Çocuklarda viral pnömonilerin tipik klinik (hışıltı, düşük ateş) ve radyolojik (hiperinflasyon) bulgularla bakteriyel pnömonilerden ayırt edilmesi.
Tahmini Süre:1m 30s