Examkin

Soru

Zorluk: KolaySkleroderma ve Miks Bağ Dokusu Hastalığı

1010 yaşında bir kız çocuk, sırtında ağrısız, sert, fildişi renginde yama tarzında bir deri lezyonu ile başvuruyor. Fizik muayenede lezyonun çevresinde hafif morumsu (viyole) bir halka saptanıyor. Klinik olarak lokalize skleroderma (morfea) tanısı konulan bu hastada, aşağıdakilerden hangisinin görülmesi beklenmez?

  1. Raynaud fenomeniCevap
  2. B
    Plak çevresinde viyole halka
  3. C
    Deride lokalize sertleşme
  4. D
    Deri atrofisi
  5. E
    Fildişi rengi görünüm

Cevap

Raynaud fenomeni, lokalize sklerodermada (morfea) görülmesi beklenmeyen sistemik bir bulgudur.
Lokalize skleroderma (morfea), sadece deri ve bazen deri altı dokularla sınırlı bir enflamatuar süreçtir. Bu hastalıkta sistemik sklerozun aksine Raynaud fenomeni, iç organ tutulumu (özofagus dismotilitesi, akciğer tutulumu vb.) ve tırnak yatağı kapiller değişiklikleri görülmez. Raynaud fenomeni, sistemik sklerozun en erken ve en sık görülen bulgularından biridir.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik bulguları analiz et
Sırtta fildişi renginde sert plak ve çevresinde viyole halka saptanmıştır.
Bu bulgular lokalize skleroderma (morfea) için patognomoniktir.
2
Lokalize ve sistemik skleroderma ayrımını yap
Morfea sadece deri ile sınırlıdır; sistemik skleroz ise iç organları ve damarları etkiler.
Hangi bulgunun sistemik olduğunu belirlemek soruyu çözdürür.
3
Seçeneklerdeki sistemik bulguyu tanımla
Raynaud fenomeni vazospastik bir süreçtir ve sistemik tutulumun göstergesidir.
Morfeada sistemik damar tutulumu (Raynaud) veya iç organ tutulumu beklenmez.

Anahtar Kavram

Lokalize skleroderma (morfea) ile sistemik skleroz arasındaki temel klinik farklar.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Skleroderma ve Miks Bağ Dokusu Hastalığı

Bu konudan daha fazla soru