Tropikal bölgelerde yaygın görülen filaryal enfeksiyonların tanısında kural olarak periferik kan yaymasında mikrofilerlerin gösterilmesi esastır. Ancak bazı türlerde mikrofilerler kanda bulunmaz ve tanı için deri biyopsisi ( ) örneği gereklidir. Bu yöntemle tanısı konulan ve 'nehir körlüğü' ( ) tablosuna yol açan nematod aşağıdakilerden hangisidir?
- A*Wuchereria bancrofti*
- B*Brugia malayi*
- C*Loa loa*
- *Onchocerca volvulus*Cevap
- E*Mansonella perstans*
Cevap
Deri biyopsisi örneğinde mikrofilerlerin araştırıldığı ve nehir körlüğüne neden olan etken *Onchocerca volvulus*'tur.
*Onchocerca volvulus*, Simulium cinsi kara sinekler tarafından bulaştırılan, deri altı nodüllere ve ciddi oküler hasara (nehir körlüğü) yol açan bir nematoddur. Diğer filaryalardan farklı olarak mikrofilerleri periferik kanda dolaşmaz; bunun yerine deri ve lenf sıvısında bulunur. Bu nedenle tanıda altın standart periferik kan yayması değil, kutanöz dokudan alınan deri biyopsisidir ( ).
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Filarial nematodların tanı yöntemleri ve doku yerleşimleri arasındaki farklar.
İpuçları
1
Bu parazitin vektörü akarsu kenarlarında yaşayan 'kara sinek' () türüdür.
2
Tanıda kullanılan yöntemde deri yüzeyinden küçük bir parça alınır ve serum fizyolojik içinde mikrofilerlerin çıkması beklenir.
3
Etken, dünyada önlenebilir körlüklerin en önemli paraziter nedenlerinden biridir.
Daha Fazla Pratik
Filaryal nematodların periyodisite özelliklerini (gece/gündüz/non-periyodik) ve vektörlerini bir tablo üzerinden tekrar edin.
Tahmini Süre:1m 30s