Examkin

Soru

Zorluk: KolayMetabolik Kemik Hastalıkları

Paget hastalığında (osteitis deformans) kemik döngüsünün bölgesel olarak hızlanmasına bağlı olarak, kalsiyum ve fosfor düzeyleri genellikle normal sınırlarda saptanırken izlenen en karakteristik laboratuvar değişikliği aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Serum kalsiyum yüksekliği
  2. Serum alkalen fosfataz (ALP) yüksekliğiCevap
  3. C
    Serum fosfor düşüklüğü
  4. D
    Serum paratiroid hormon (PTH) yüksekliği
  5. E
    Serum kalsiyum düşüklüğü

Cevap

Serum alkalen fosfataz (ALP) yüksekliği
Serum alkalen fosfataz (ALP) yüksekliği, Paget hastalığındaki artmış osteoblastik kemik yapımının en karakteristik ve tanısal değeri yüksek laboratuvar bulgusudur. Hastalarda serum kalsiyum ve fosfor düzeyleri tipik olarak normaldir.

Adım Adım Çözüm

1
Hastalığın patofizyolojisini belirle.
Paget hastalığı, aşırı osteoklastik yıkımı takip eden düzensiz ve yoğun osteoblastik yapım ile karakterizedir.
Kemik döngüsündeki bu artış, kemik yapım belirteçlerinin yükselmesine neden olur.
2
Kemik yapım belirteçlerini hatırla.
Alkalen fosfataz (ALP), osteoblastik aktivitenin en yaygın kullanılan serum belirtecidir.
Kemik dokusundaki aktif yapım sürecinde serum ALP düzeyleri belirgin şekilde artar.
3
Mineral dengesini değerlendir.
Paget hastalığında kemik döngüsü artsa da serum kalsiyum ve fosfor düzeyleri genellikle normal sınırlarda kalır.
Hastalık sistemik bir mineral metabolizması bozukluğu değil, kemiğin bölgesel (fokal) bir hastalığıdır.

Anahtar Kavram

Paget hastalığında izole serum alkalen fosfataz (ALP) yüksekliği görülmesi tipiktir.
Bu soruyu puanla

Konular

Metabolik Kemik Hastalıkları

Bu konudan daha fazla soru