Examkin

Soru

Zorluk: ZorTıbbi Artropodlar (Ektoparazitler)

Yıllardır evsiz olan ve hijyen koşullarının çok kötü olduğu bilinen 5555 yaşındaki erkek hastanın fizik muayenesinde; gövdesinde yaygın ekskoryasyonlar, post-enflamatuar hiperpigmentasyon ve deride kalınlaşma (vagabondvagabond's diseasedisease) saptanıyor. Hastanın kıyafetlerinin dikiş yerlerinde çok sayıda ektoparazit ve bunlara ait sirkeler izleniyor. Bu hastadaki ektoparazit ve taşıyabileceği patojenlerin özellikleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Sirkelerini genellikle saçlı deri veya pubik bölgedeki kıl foliküllerine sıkıca yapıştırır.
  2. B
    Epidemik tifüs etkenini insana inokülasyon (ısırma) sırasında salgıladığı tükürük yoluyla bulaştırır.
  3. RickettsiaRickettsia prowazekiiprowazekii ile enfekte olan bu ektoparazit, mikroorganizmanın sindirim kanalı epiteline verdiği hasar nedeniyle kısa sürede ölür.Cevap
  4. D
    BartonellaBartonella quintanaquintana'nın etken olduğu siper hummasında mikroorganizma parazitin tükürük bezlerinde çoğalarak bulaşır.
  5. E
    Bu ektoparazit, BorreliaBorrelia recurrentisrecurrentis'i transovaryal yolla yavrularına aktararak rezervuar görevi görür.

Cevap

Vücut biti tarafından taşınan RickettsiaRickettsia prowazekiiprowazekii mikroorganizması, bitin bağırsak epitelini harap ederek bitin ölümüne neden olur.
Vücut biti tarafından taşınan RickettsiaRickettsia prowazekiiprowazekii, bitin sindirim sistemi epitelinde çoğalır. Bu çoğalma o kadar yoğundur ki epitel hücreleri parçalanır ve bit genellikle enfeksiyondan sonraki 22 hafta içinde ölür. Bu durum bitin patojen için kalıcı bir rezervuar olmasını engeller ve salgınların devamı için sürekli insan-bit-insan döngüsü gerektirir.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik tabloyu ve ektoparaziti tanımla
Vagabond's disease ve elbiselerde bulunan sirkeler, ektoparazitin vücut biti (PediculusPediculus humanushumanus humanus/corporishumanus/corporis) olduğunu gösterir.
Vücut biti, yumurtalarını (sirkelerini) kıllara değil, kıyafet dikişlerine bırakan tek bit türüdür.
2
Vektör-patojen ilişkisini değerlendir
Vücut biti; Epidemik tifüs (R.R. prowazekiiprowazekii), Siper humması (B.B. quintanaquintana) ve Louse-borne relapsing fever (B.B. recurrentisrecurrentis) vektörüdür.
Bu hastalıkların bulaş mekanizmalarını bilmek ektoparazitin biyolojisini anlamak için kritiktir.
3
Patojenin vektör üzerindeki etkisini analiz et
R.R. prowazekiiprowazekii bitten insana dışkı ile geçer ve bu süreçte bitin bağırsak epitelini parçalayarak biti öldürür.
Bu biyolojik özellik, diğer Rickettsial hastalık vektörlerinden (örneğin kenelerden) önemli bir farktır.

Anahtar Kavram

Vücut bitinin (PediculusPediculus humanushumanus corporiscorporis) biyolojik özellikleri ve taşıdığı patojenlerin bulaş yolları.

Daha Fazla Pratik

Diğer artropod vektörler (keneler, pireler, tatarcıklar) ile taşınan patojenlerin bulaş mekanizmalarını (saliva vs. feçes) karşılaştırın.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla

Konular

Tıbbi Artropodlar (Ektoparazitler)

Bu konudan daha fazla soru