yaşında bir çocuk, her iki göz kapağında yaklaşık iki haftadır devam eden şiddetli kaşıntı ve kızarıklık şikayetiyle pediatri polikliniğine getiriliyor. Yapılan biyomikroskopik muayenede kirpik diplerine sıkıca tutunmuş, yengeç benzeri morfolojiye sahip ektoparazitler ve kirpik gövdelerinde yumurtalar (sirkeler) gözleniyor. Bu klinik tabloya neden olan en olası ektoparazit aşağıdakilerden hangisidir?
- Phthirus pubisCevap
- BPediculus humanus capitis
- CSarcoptes scabiei
- DDemodex folliculorum
- ECimex lectularius
Cevap
Phthirus pubis (yengeç biti), kaba tüylere tutunma özelliği ve tipik morfolojisi ile kirpik yerleşimi (phthiriasis palpebrarum) yapan etkendir.
Doğru yanıt olan seçenek, vücudun kaba tüylerle kaplı bölgelerini (pubis, koltuk altı, göğüs kılları) tercih eden ektoparaziti belirtmektedir. Bu parazit, özellikle çocuklarda pubik bölgede kıl bulunmaması nedeniyle kaş ve kirpiklere yerleşerek 'phthiriasis palpebrarum' tablosuna yol açar. 'Yengeç benzeri' (crab louse) morfolojisi bu tür için patognomoniktir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Phthirus pubis (yengeç biti) morfolojik olarak geniş/kısa vücutludur ve vücudun kaba tüylerle kaplı bölgelerine (pubis, aksilla, kaş, kirpik) yerleşir.
Tahmini Süre:50s