Güneydoğu Asya seyahati sonrası kronik ishal, karın ağrısı, borborigmus ve belirgin kilo kaybı şikayetleriyle başvuran yaşındaki erkek hastanın laboratuvar tetkiklerinde hipoalbüminemi, hipokalsemi ve hipokalemi saptanmıştır. Hastanın öyküsünden tatlı su balıklarını fermente veya çiğ olarak tükettiği öğrenilmiştir. Gaita incelemesinde, yumurtalarına benzeyen ancak daha küçük, bipolar tıkaçları daha silik ve dış çeperi çizgili olan yumurtalar görülmüştür. Bu klinik tabloya neden olan ve yaşam döngüsünde 'internal otienfeksiyon' yeteneği sayesinde ağır hiperenfeksiyon tablosuna yol açabilen nematod aşağıdakilerden hangisidir?
- Cevap
- B
- C
- D
- E
Cevap
Doğru seçenek olan , Filipinler ve Tayland gibi bölgelerde endemik olan bir nematoddur. Enfektif larvaları içeren tatlı su balıklarının çiğ yenmesiyle bulaşır. Parazit ince bağırsak mukozasına yerleşerek ağır malabsorpsiyon, protein ve elektrolit kaybına yol açar. En karakteristik özelliği, dişilerin çıkardığı embriyonlu yumurtaların bağırsak içinde açılarak larvaların () tekrar dokuya invaze olması (internal otienfeksiyon) ve böylece dışarıdan yeni bir alım olmadan parazit sayısının binlere ulaşabilmesidir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
yaşam döngüsü ve yumurta morfolojisi
Tahmini Süre:1m 30s