Afrika’nın kırsal bir bölgesinde iki ay süreyle gönüllü sağlık hizmeti veren yaşında bir kadın hekim, Türkiye’ye döndükten gün sonra sırt ve omuz bölgesinde ağrılı, kaşıntılı ve ortasında santral bir delik bulunan fronkül benzeri üç adet lezyon fark ediyor. Lezyonların içinden zaman zaman seröz bir akıntı geldiğini ve içeride bir hareket hissettiğini belirten hastanın öyküsünden, Afrika’da iken yıkadığı giysilerini kuruması için dışarıdaki çimler üzerine serdiği öğreniliyor.
Bu klinik tabloya neden olan ektoparazit ve insana en olası bulaşma yolu aşağıdakilerden hangisinde doğru olarak verilmiştir?
- Cordylobia anthropophaga – Larvaların kontamine giysilerden deriye doğrudan penetrasyonuCevap
- BDermatobia hominis – Yumurtaların bir taşıyıcı artropod (fobi) aracılığıyla deriye bırakılması
- CCochliomyia hominivorax – Erişkin sineğin yumurtalarını doğrudan sağlıklı deriye bırakması
- DWohlfahrtia magnifica – Larvaların konjonktiva veya kulak yolu gibi doğal boşluklara bırakılması
- EHypoderma bovis – Yumurtaların kontamine gıdalarla alınması sonucu iç organ miyazisi gelişmesi
Cevap
Cordylobia anthropophaga – Larvaların kontamine giysilerden deriye doğrudan penetrasyonu
Hastanın klinik tablosu (fronküler miyazis) ve özellikle Afrika seyahati ile çamaşırların çimlere serilmesi öyküsü, Cordylobia anthropophaga (Tumbu sineği) enfeksiyonu için patognomoniktir. Bu sinek yumurtalarını nemli giysilere bırakır ve larvalar giysiler giyildiğinde deri yoluyla vücuda girer.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Miyazis etkenlerinin coğrafi dağılımı ve spesifik bulaş mekanizmaları (Cordylobia vs Dermatobia ayırımı).
Daha Fazla Pratik
Miyazis türlerinin (akidental, fakültatif, obligat) ve klinik formlarının (deri, kavite, intestinal) karşılaştırmalı tablosunu inceleyiniz.
Tahmini Süre:2m 0s