yaşında bir çocuk, yaklaşık aydır devam eden karın ağrısı, tenesmus ve zaman zaman kanlı nitelik kazanan kronik ishal şikayetleriyle polikliniğe getiriliyor. Fizik muayenesinde gelişme geriliği ve rektal prolapsus saptanıyor. Dışkının mikroskobik incelemesinde; boyutlarında, altın sarısı-kahverengi renkte, çift cidarlı, her iki ucunda belirgin şeffaf tıkaçları (polar plug) bulunan limon şeklinde yumurtalar görülüyor.
Bu klinik tabloya ve laboratuvar bulgularına neden olan parazit aşağıdakilerden hangisidir?
- Trichuris trichiuraCevap
- BEnterobius vermicularis
- CHymenolepis nana
- DFasciola hepatica
- EAscaris lumbricoides
Cevap
Trichuris trichiura
Trichuris trichiura (kamçılı solucan) enfeksiyonlarında parazitin anterior ucu kalın barsak (özellikle çekum) mukozasına gömülür. Ağır enfeksiyonlarda yoğun irritasyon ve sürekli ıkınma hissi (tenesmus) sonucu çocuklarda rektal prolapsus gelişebilir. Tanı koydurucu olan tipik yumurtaları her iki ucunda mukoid polar tıkaçlar içeren, limon veya fıçı şeklinde, altın-kahverengi yapılardır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Trichuris trichiura (Kamçılı Solucan) enfeksiyonlarında ağır klinik tablo rektal prolapsus ile karakterizedir ve tanıda 'polar tıkaçlı limon benzeri' yumurtalar görülür.
Daha Fazla Pratik
Nematod yumurtalarının morfolojik farklarını içeren bir karşılaştırma tablosunu incelemek kalıcılığı artıracaktır.
Tahmini Süre:1m 15s