Soru

Zorluk: KolayNematodlar (Yuvarlak Solucanlar)

55 yaşında bir erkek çocuk, özellikle geceleri artan şiddetli perianal kaşıntı ve huzursuzluk şikayetleriyle polikliniğe getirilmiştir. Bu hastada klinik şüpheyi doğrulamak amacıyla uygulanması gereken en uygun ilk tanısal yöntem aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Selofan bant (Graham) yöntemiCevap
  2. B
    Üç ardışık dışkı örneğinde mikroskobik inceleme
  3. C
    Baermann konsantrasyon yöntemi
  4. D
    Kanda eozinofil düzeyinin belirlenmesi
  5. E
    Kalın damla ve periferik yayma incelemesi

Cevap

Perianal kaşıntısı olan çocukta kıl kurdu (Enterobius vermicularis) tanısı için en uygun yöntem selofan bant (Graham) testidir.
Doğru seçenek olan selofan bant (Graham) yöntemi, Enterobius vermicularis dişilerinin gece perianal bölgeye bıraktığı karakteristik yumurtaların saptanmasını sağlayan en duyarlı ve ilk tercih edilmesi gereken testtir.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik belirtilerin değerlendirilmesi
Gece artan perianal kaşıntı, Enterobius vermicularis enfeksiyonu (oksiyüriyazis) için tipiktir.
Dişi parazitler yumurta bırakmak için gece anüs dışına çıkar.
2
Uygun tanı yönteminin seçilmesi
Yumurtalar perianal bölgeye bırakıldığı için bu bölgeden örnek alınmalıdır.
Dışkıda yumurta görülme olasılığı %5'ten düşüktür.
3
Selofan bant yönteminin uygulanması
Sabah yataktan kalkmadan perianal bölgeye yapıştırılan bant mikroskopta incelenir.
Tipik asimetrik (D harfi şeklinde) yumurtaların görülmesi kesin tanı koydurur.

Anahtar Kavram

Enterobius vermicularis tanısında selofan bant testi kullanımı
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla