yaşında bir kız çocuğu, özellikle geceleri artan perianal kaşıntı ve huzursuzluk şikayetleri ile polikliniğe getiriliyor. Fizik muayenesinde perianal bölgede ekskoriasyonlar ve vajinal akıntı saptanıyor. Hastanın yapılan rutin dışkı incelemelerinde herhangi bir parazit veya yumurtaya rastlanmıyor. Bu hasta için en olası tanı ve tanıda kullanılması gereken altın standart yöntem aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?
- Enterobius vermicularis - Selofan bant yöntemiCevap
- BStrongyloides stercoralis - Baermann yöntemi
- CTrichuris trichiura - Dışkıda direkt mikroskopi
- DAscaris lumbricoides - Akciğer grafisi
- ETaenia saginata - Perianal bölgeden halka toplanması
Cevap
En olası tanı Enterobius vermicularis (kıl kurdu) olup, tanı için kullanılması gereken yöntem selofan bant (Graham) yöntemidir.
Enterobius vermicularis (kıl kurdu), özellikle çocukluk çağında perianal kaşıntının en yaygın nedenidir. Dişi parazitlerin gece perianal bölgeye göç ederek yumurtlaması, karakteristik gece kaşıntısına ve bazen vajinaya göç ederek vulvovaginite yol açar. Yumurtalar dışkıda değil, perianal bölgede bulunduğu için selofan bant yöntemi en duyarlı yöntemdir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Enterobius vermicularis enfeksiyonunda parazitin biyolojik davranışı gereği altın standart tanı yöntemi selofan bant (Graham) uygulamasıdır.