Examkin

Soru

Zorluk: OrtaTıbbi Artropodlar (Ektoparazitler)

2424 yaşında erkek hasta, bir haftadır devam eden şiddetli kasık kaşıntısı şikayeti ile polikliniğe başvuruyor. Yapılan fizik muayenede pubik bölgede ve uylukların üst kısmında yaklaşık 0.5−10.5 - 1 cm çapında, basmakla solmayan, ağrısız, karakteristik mavi-gri renkli lekeler (makula serülea) saptanıyor. Bu klinik tabloya neden olan ektoparazit aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Phthirus pubisCevap
  2. B
    Sarcoptes scabiei
  3. C
    Pediculus humanus capitis
  4. D
    Pulex irritans
  5. E
    Demodex folliculorum

Cevap

Phthirus pubis
Doğru yanıt olan Phthirus pubis (kasık biti), pubik bölgedeki tüylere tutunarak yaşar. Kan emmesi sırasında salgıladığı tükürük salgılarının deri altındaki kanla etkileşimi sonucu 'makula serülea' adı verilen ağrısız, mavi-gri lekeler oluşturur. Bu bulgu kasık biti enfestasyonu için oldukça karakteristiktir.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın klinik semptomlarını ve lezyon lokalizasyonunu analiz et.
Kasık bölgesinde şiddetli kaşıntı ve uyluklarda mavi-gri lekeler saptandı.
Ektoparazitlerin yerleşim yeri ve oluşturdukları spesifik deri bulguları tanıda kritiktir.
2
'Makula serülea' (mavi lekeler) bulgusunun hangi artropod ile ilişkili olduğunu hatırla.
Bu lekeler Phthirus pubis'in (kasık biti) tükürüğündeki salgıların konak kanındaki hemoglobinle reaksiyonu sonucu oluşur.
Spesifik klinik işaretler (patognomonik bulgular) ayırıcı tanıda yol göstericidir.

Anahtar Kavram

Phthirus pubis (kasık biti) enfestasyonunda görülen karakteristik 'makula serülea' bulgusu.
Bu soruyu puanla

Konular

Tıbbi Artropodlar (Ektoparazitler)

Bu konudan daha fazla soru