Soru

Zorluk: KolayÖzofagus Hastalıkları

Alkol alımını takiben şiddetli ve tekrarlayan kusmalar sonrası hematemez (kanlı kusma) şikayetiyle başvuran 3535 yaşındaki erkek hastaya yapılan endoskopide, özofagogastrik bileşkede lümene paralel uzanan lineer, longitudinal mukoza yırtıkları saptanmıştır. Bu tablo aşağıdakilerden hangisi ile en uyumludur?

  1. Mallory-Weiss sendromuCevap
  2. B
    Boerhaave sendromu
  3. C
    Barrett özofagusu
  4. D
    Akalazya
  5. E
    Özofagus varisleri

Cevap

Şiddetli kusma sonrası özofagogastrik bileşkede saptanan boyuna (longitudinal) mukoza yırtıkları Mallory-Weiss sendromu ile uyumludur.
Doğru seçenek olan Mallory-Weiss sendromu, özellikle alkol kullanımı gibi durumları takiben ortaya çıkan şiddetli kusmaların ardından gelişen ve hematemeze yol açan gastroözofageal bileşkedeki longitudinal mukoza yırtıklarını tanımlar. Bu yırtıklar genellikle mukoza ve submukozayı tutar.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik öyküyü değerlendir.
Alkol alımı ve zorlu kusma sonrası gelişen akut hematemez saptandı.
Zorlu kusma, özofagus alt ucu ve mide girişinde mekanik gerilmeye yol açar.
2
Morfolojik bulguyu analiz et.
Özofagogastrik bileşkede lineer, longitudinal yırtıklar saptandı.
Mallory-Weiss yırtıkları tipik olarak lümene paralel ve gastroözofageal bileşke hizasındadır.

Anahtar Kavram

Mallory-Weiss sendromu, şiddetli kusma veya öğürme sonucu özofagogastrik bileşkede gelişen yüzeysel yırtıklardır.

Daha Fazla Pratik

Özofagusun tam kat yırtılması sonucu gelişen Boerhaave sendromunun Mallory-Weiss'tan farklarını ve mediastinit gelişim sürecini gözden geçirebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla