Examkin

Soru

Zorluk: KolayBüyüme Bozuklukları

1010 yaşında bir kız çocuk, boy kısalığı şikayeti ile polikliniğe getiriliyor. Yapılan fizik muayenesinde sistem bulguları normal saptanan hastanın boyu 127127 cm (33. persentil), yıllık boy uzama hızı ise 55 cm/yıl olarak hesaplanıyor. Kemik yaşı kronolojik yaşı ile uyumlu (1010 yaş) bulunan ve anne-babasının boyları da kısa (33. persentil) olan bu çocuk için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Ailevi boy kısalığıCevap
  2. B
    Yapısal büyüme ve puberte gecikmesi
  3. C
    Büyüme hormonu eksikliği
  4. D
    Turner sendromu
  5. E
    Primer hipotiroidi

Cevap

Düşük hedef boy, normal büyüme hızı ve yaşla uyumlu kemik yaşı özellikleri nedeniyle en olası tanı ailevi boy kısalığıdır.
Ailevi boy kısalığında büyüme hızı normaldir, kemik yaşı kronolojik yaş ile uyumludur ve çocuğun boyu ebeveyn boyları ile uyumlu şekilde alt persentillerde seyreder. Bu hastada tüm bu kriterler sağlanmaktadır.

Adım Adım Çözüm

1
Büyüme hızını değerlendir
Yıllık 55 cm uzama 1010 yaşındaki bir çocuk için normaldir.
Patolojik boy kısalıklarında (hormon eksiklikleri, kronik hastalıklar) büyüme hızı genellikle düşüktür.
2
Kemik yaşını kontrol et
Kemik yaşı (1010 yaş) kronolojik yaşla uyumludur.
Yapısal gecikmede ve hormonal eksikliklerde kemik yaşı geriliği beklenir.
3
Ebeveyn boylarını ve hedef boyu analiz et
Hedef boyun kısa olması ailevi faktörleri destekler.
Ailevi boy kısalığında çocuk kendi genetik potansiyeli (alt persentiller) içinde normal hızla büyür.

Anahtar Kavram

Ailevi boy kısalığı ile yapısal büyüme gecikmesi arasındaki en temel fark kemik yaşının durumudur.

Daha Fazla Pratik

Yapısal büyüme gecikmesi olan bir hastada nihai boyun genellikle normal sınırlarda olacağını, ailevi boy kısalığında ise nihai boyun kısa kalacağını hatırlayınız.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Büyüme Bozuklukları

Bu konudan daha fazla soru