Examkin

Soru

Zorluk: OrtaTıbbi Artropodlar (Ektoparazitler)

28 yaşında kadın hasta, son bir haftadır özellikle geceleri artan şiddetli kaşıntı şikayetiyle başvuruyor. Fizik muayenede el parmak aralarında ve el bileği fleksör yüzeylerinde 2−102-10 mm uzunluğunda, grimsi beyaz renkli, kıvrımlı hatlar (sillonlar) ve milimetrik veziküller gözleniyor.

Bu hastadaki klinik tabloya neden olan en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Sarcoptes scabieiCevap
  2. B
    Pediculus humanus corporis
  3. C
    Phthirus pubis
  4. D
    Dermatobia hominis
  5. E
    Cimex lectularius

Cevap

Sarcoptes scabiei
Deri içinde açılan kıvrımlı tüneller (sillonlar) ve özellikle geceleri artan şiddetli kaşıntı, Sarcoptes scabiei (uyuz) enfeksiyonu için tanı koydurucu (patognomonik) özelliklerdir. Akar, stratum corneum tabakasına yerleşerek burada ilerler ve yumurtalarını bırakır.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik bulguların analizi
Geceleri şiddetlenen kaşıntı ve aile içi bulaş öyküsü saptandı.
Uyuz hastalığında akarlar geceleri deri altında hareket ettikleri için kaşıntı gece artar.
2
Patognomonik bulgunun tanımlanması
Parmak aralarında görülen 'sillon' (tünel) yapıları tespit edildi.
Dişi akarların stratum corneum tabakasında ilerlerken oluşturduğu bu yapılar uyuz için tanısaldır.
3
Etken teşhisi
En olası etken Sarcoptes scabiei olarak belirlendi.
Klinik tablo ve lezyon lokalizasyonu (interdigital alanlar) bu akar ile tam uyumludur.

Anahtar Kavram

Sarcoptes scabiei (uyuz akarı) enfeksiyonunun patognomonik klinik bulgusu olan sillon (tünel) yapılarıdır.
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla

Konular

Tıbbi Artropodlar (Ektoparazitler)

Bu konudan daha fazla soru