Otuz dört () yaşında, hayvancılıkla uğraşan bir erkek hasta; aralıklı karın ağrısı ve şişkinlik şikayetleriyle polikliniğe başvuruyor. Yapılan laboratuvar incelemesinde periferik eozinofili saptanıyor. Dışkının mikroskobik incelemesinde; ince kabuklu, kancalı kurt yumurtalarına morfolojik olarak çok benzeyen ancak onlardan daha büyük () ve kutupları daha sivri olan yumurtalar saptanıyor. Hastanın öyküsünde taze yeşil sebzeleri bahçeden topladığı haliyle, yıkamadan tüketme alışkanlığı olduğu öğreniliyor. Bu klinik ve laboratuvar bulgularına göre, hastada saptanan parazit aşağıdakilerden hangisidir?
- AAncylostoma duodenale
- Trichostrongylus spp.Cevap
- CFasciola hepatica
- DStrongyloides stercoralis
- EHymenolepis nana
Cevap
Trichostrongylus türleri, kancalı kurtlarla benzer yumurta morfolojisine sahip olmalarına rağmen, yumurtalarının daha büyük ve uçlarının sivri olması ve bulaş yolunun oral olmasıyla onlardan ayrılır.
Dışkıda görülen ince kabuklu, içinde segmentasyon (blastomer) bulunan ve kancalı kurtlara benzeyen ancak onlardan belirgin şekilde daha büyük () ve uçları sivri olan yumurtalar Trichostrongylus türlerine aittir. Ayrıca bu parazitin larvaları taze yeşil sebzelerin çiğ tüketilmesiyle (oral yol) alınır, bu da sorudaki öyküyle uyumludur.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Trichostrongylus spp. ve Kancalı Kurt Yumurta Ayrımı
Daha Fazla Pratik
Kancalı kurtlar ve Trichostrongylus arasındaki morfolojik farkların yanı sıra, tedavi yaklaşımlarının benzerliğini inceleyin.
Tahmini Süre:1m 30s