Examkin

Soru

Zorluk: OrtaNematodlar (Yuvarlak Solucanlar)

3232 yaşında kadın hasta, bir Uzak Doğu restoranında çiğ balık tükettikten yaklaşık 66 saat sonra aniden başlayan şiddetli epigastrik ağrı, bulantı ve kusma şikayetleriyle acil servise başvuruyor. Yapılan üst gastrointestinal sistem endoskopisinde mide mukozasına penetre olmuş, yaklaşık 22 cm uzunluğunda, beyaz renkli, hareketli bir nematod larvası izleniyor. Bu klinik tabloya ve endoskopik bulguya neden olan en olası nematod aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Anisakis simplexCevap
  2. B
    Ascaris lumbricoides
  3. C
    Strongyloides stercoralis
  4. D
    Trichuris trichiura
  5. E
    Fasciola hepatica

Cevap

Anisakis simplex
Anisakis simplex seçeneği doğrudur çünkü hastanın çiğ balık tüketim öyküsü, semptomların başlama süresi ve endoskopide mide mukozasına penetre olmuş larva görülmesi anisakiazis tanısını doğrular. Bu parazit deniz memelilerinin nematodudur ve insanlar rastlantısal konaktır.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik öykü analizi
Çiğ balık tüketimi ve 66 saat sonra başlayan şiddetli ağrı tespit edildi.
Anisakiazis, enfekte deniz ürünlerinin tüketilmesinden kısa süre sonra semptom verir.
2
Endoskopik bulgu değerlendirmesi
Mide mukozasına saplanmış beyaz nematod larvası görüldü.
Anisakis larvaları mide veya bağırsak duvarına penetre olarak inflamasyona yol açar.
3
Etiyolojik tanı
Deniz ürünleriyle bulaşan ve bu tabloyu yapan nematod Anisakis simplex olarak belirlendi.
Diğer seçeneklerdeki parazitlerin bulaş yolları veya yerleşim yerleri bu tabloyla uyumsuzdur.

Anahtar Kavram

Anisakiazis (Anisakis simplex), çiğ deniz balıklarının tüketilmesiyle bulaşan ve mide/bağırsak duvarına penetre olan larvaların neden olduğu bir nematod enfeksiyonudur.
Tahmini Süre:1m 0s
Bu soruyu puanla

Konular

Nematodlar (Yuvarlak Solucanlar)

Bu konudan daha fazla soru