Examkin

Soru

Zorluk: KolayMetabolik Kemik Hastalıkları

6565 yaşında, bilinen ek hastalığı olmayan postmenopozal bir kadın hastaya tarama amaçlı kemik mineral dansitometrisi (DEXA) uygulanıyor. Lomber omurga (L1−L4L1-L4) ölçümünde T-skoru −2.7-2.7 olarak saptanıyor. Hastanın yapılan fizik muayenesi normaldir ve herhangi bir kırık öyküsü bulunmamaktadır. Bu verilere göre, Dünya Sağlık Örgütü (WHO) sınıflamasına göre en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Normal kemik yoğunluğu
  2. B
    Osteopeni
  3. OsteoporozCevap
  4. D
    Şiddetli (yerleşmiş) osteoporoz
  5. E
    Paget hastalığı

Cevap

Dünya Sağlık Örgütü (WHO) kriterlerine göre T-skoru −2.5-2.5 ve altında olan hastalar osteoporoz olarak tanımlanır.
Dünya Sağlık Örgütü (WHO) kriterlerine göre T-skoru −2.5-2.5 ve daha düşük olan postmenopozal kadınlarda ve 5050 yaş üstü erkeklerde osteoporoz tanısı konur. Bu hastanın T-skoru −2.7-2.7 olduğu için osteoporoz tanısı alır.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın klinik durumu ve kemik mineral dansitometrisi (DEXA) parametresi (T-skoru) belirlenir.
Postmenopozal bir hastada T-skoru −2.7-2.7 olarak ölçülmüştür.
Tanısal sınıflama T-skoru üzerinden yapılır.
2
Elde edilen T-skoru değeri WHO'nun tanısal eşik değerleri ile karşılaştırılır.
Değer −2.5-2.5 eşiğinin altındadır (−2.7<−2.5-2.7 < -2.5).
−2.5-2.5 ve daha düşük değerler osteoporoz tanısı koydurur.
3
Hastada eşlik eden bir kırık varlığı sorgulanarak osteoporozun şiddeti belirlenir.
Herhangi bir şikayeti ve kırık öyküsü olmayan bir hastada basit osteoporoz tanısı kesinleşir.
Şiddetli osteoporoz için tanıya kırık eşlik etmelidir.

Anahtar Kavram

Kemik mineral dansitometrisi (DEXA) T-skoru yorumlama ve osteoporoz tanı kriterleri
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Metabolik Kemik Hastalıkları

Bu konudan daha fazla soru