Kafa Tabanı ve Foramenler
23 soru
Kafa tabanı travması geçiren yaşındaki bir hastanın bilgisayarlı tomografisinde sfenoid kemiğin büyük kanadında ( ) yer alan bir foramenin çevresinde kırık hattı izlenmiştir. Hastanın fizik muayenesinde alt çene ve alt dudak bölgesinde duyu kaybı, çiğneme kaslarında belirgin güçsüzlük ve aynı taraflı parotis bezi salgısında azalma saptanmıştır.
Bu hastada anatomik olarak hasar gören foramen ve bu delikten geçerek parotis bezine giden parasempatik iletiyi sağlayan sinir aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?
Kafa tabanı cerrahisi sırasında sfenoid kemiğin 'unda yer alan bir kanaldan kaynaklanan yoğun kanamayı durdurmak amacıyla yapılan müdahale sonrasında, hastanın postoperatif muayenesinde parotis bezi sekresyonunda belirgin azalma, ve kaslarında fonksiyon kaybı ile alt dudak ve çene ucu derisinde duyu kaybı saptanmıştır. Buna göre, cerrahi müdahalenin yapıldığı kafa tabanı açıklığı ve bu açıklıktan normalde geçen diğer bir anatomik yapı aşağıdakilerin hangisidir?
Kafa tabanında yer alan aşağıdaki deliklerden hangisi, rüptürü sonucunda epidural hematom gelişimine neden olan ’nın geçiş yoludur?
Kafa tabanı travması geçiren bir hastanın radyolojik incelemesinde, sfenoid kemiğin büyük kanadı ( ) üzerinde yer alan foramen ovale'yi içine alan bir kırık hattı saptanmıştır. Bu hastada yapılan fizik muayenede, hasar gören foramenin içeriği düşünüldüğünde aşağıdaki klinik bulgulardan hangisinin ortaya çıkması beklenmez?
Kafa tabanında yer alan açıklıklar ve bu açıklıklardan geçen anatomik oluşumlarla ilgili aşağıdaki eşleştirmelerden hangisi yanlıştır?
Bir hastanın radyolojik tetkiklerinde kafa tabanındaki fissura orbitalis superior'un lateral kısmında, annulus tendineus communis'in (Zinn halkası) dışında kalan yapıları etkileyen bir kitle saptanmıştır. Bu hastada aşağıdaki fonksiyonel kayıplardan hangisinin görülmesi beklenir?
Klinik muayenesinde üst çene dişlerinde ve sert damak mukozasında izole duyu kaybı saptanan bir hastada, kafa tabanındaki bir kitlenin sfenoid kemik üzerindeki bir kanala bası yaptığı saptanmıştır. Bu hastada etkilenen sinirin geçtiği foramen ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
Kafa tabanı cerrahisinde sfenoid kemik gövdesi ile processus pterygoideus'un kökü arasında yer alan ve nervus petrosus major (parasempatik) ile nervus petrosus profundus'un (sempatik) birleşmesiyle oluşan sinire ev sahipliği yapan kanal aşağıdakilerden hangisidir?
Bir hastanın fizik muayenesinde yumuşak damak paralizisi, vokal kord felcine bağlı ses kısıklığı ve kasında belirgin zaafiyet saptanmıştır. Ancak hastada yapılan değerlendirmede dilin arka 'lük bölümünün genel ve özel duyusu (tat) ile farenksin duyusunun korunduğu görülmüştür.
Bu klinik tabloya göre, patolojinin foramen jugulare'nin hangi bölümüne lokalize olduğu ve hangi sinirin bu durumdan etkilenmediği söylenebilir?
Kafa tabanı delikleri ve bu deliklerden geçen yapılar düşünüldüğünde; foramen jugulare'den geçerek kafatasını terk eden ve kasına motor lifler taşıyan kranial sinir aşağıdakilerden hangisidir?
Kafa tabanı travması geçiren bir hastada yapılan fizik muayenede, çiğneme kaslarında felç ve alt çene bölgesi derisinde duyu kaybı saptanmıştır. Bu bulgular, kafa tabanındaki aşağıdaki deliklerden hangisinin hasar gördüğünü gösterir?
Kafa travması geçiren 28 yaşındaki bir hastanın bilgisayarlı tomografisinde, sfenoid kemiğin büyük kanadı ( ) üzerinde yer alan bir açıklığın komşuluğunda lineer bir kırık saptanmıştır. Hastada tipik bir "lucid interval" (geçici iyilik hali) dönemini takiben hızla gelişen epidural hematom izlenmiştir. Bu klinik tabloya neden olan arterin kafa boşluğuna girdiği ve aynı zamanda 'in bir dalı olan 'un da içinden geçtiği açıklık aşağıdakilerden hangisidir?
Kafa tabanı lezyonu olan bir hastada yapılan fizik muayenede öğürme (gag) refleksinin alınamadığı ve yutma güçlüğü (disfaji) geliştiği saptanmıştır. Bu klinik tabloya neden olan sinirlerin (CN IX ve CN X) birlikte geçtiği kafa tabanı açıklığı aşağıdakilerden hangisidir?
Yapılan fizik muayenesinde ağzını açtığında alt çenesi sağa kayan ve sağ çene ucu bölgesinde dokunma duyusu kaybolan bir hastada, lezyonun kafa tabanındaki bir açıklık (foramen) seviyesinde olduğu saptanmıştır. Söz konusu sinirin kafatasını terk ettiği bu foramen'den aynı zamanda geçen diğer anatomik yapı aşağıdakilerden hangisidir?
Kafa tabanı anatomisinde, os sphenoidale’nin ala major’u üzerinde bulunan delikler içinden geçen yapılar klinik ve cerrahi açıdan büyük öneme sahiptir. Bu deliklerden biri olan foramen rotundum, fossa cranii media'yı fossa pterygopalatina’ya bağlayan önemli bir geçit yoludur. Buna göre, aşağıdakilerden hangisi foramen rotundum içinden geçerek fossa pterygopalatina'ya ulaşır?
Sfenoid kemikte meydana gelen bir kırık sonrası yapılan fizik muayenede, hastanın çiğneme kaslarında parezi saptanmış, ayrıca ve kaslarının fonksiyonlarını kaybettiği belirlenmiştir. Bu klinik bulgulara yol açan sinirin kafatasını terk ettiği açıklık aşağıdakilerden hangisidir?
Otuz beş yaşında bir hastada kafa tabanındaki kitle basısına bağlı olarak yapılan muayenede çiğneme kaslarında parezi, alt çene derisinde duyu kaybı ve parotis bezi sekresyonunda belirgin azalma saptanmıştır. Bu hastada klinik bulgulara neden olan sinir yapılarının geçtiği kafa tabanı açıklığından aşağıdaki oluşumlardan hangisi de geçer?
Kafa tabanı anatomisinde, os sphenoidale'nin ala major'u üzerinde yer alan foramen ovale'den aşağıdaki anatomik oluşumlardan hangisi geçer?
Kafa tabanı delikleri (foramenleri) ve içinden geçen anatomik yapılar ile ilgili aşağıdaki eşleştirmelerden hangisi doğrudur?
Kafa tabanı kemik yapısında yer alan foramen rotundum'dan geçen anatomik yapı aşağıdakilerden hangisidir?